Masculino 49 años con osteomielitis crónica por Paracoccidioides brasiliensis

• Boza Cordero, Ricardo ^[1] ; Villalobos Zúñiga, Manuel Antonio ^[2] ; Jiménez Montero, Ernesto ^[3]
  1. [1] Universidad de Costa Rica

     Universidad de Costa Rica

     Hospital, Costa Rica

     
  2. [2] Especialista en Medicina Interna e Infecología. Jefe del Servicio de Infectología HSJD. Profesor de la Escuela de Medicina UCR. San José. Costa Rica.
  3. [3] Especialista en Anatomía Patológica. Jefe del Servicio de Patología del Hospital San Juan de Dios. Cordinador de la Cátedra de Patología, Departamento Clínico HSJD. Universidad de Costa Rica

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• Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 3, Nº. 9, 2014
• Idioma: español
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• Resumen

  • La paracoccidioidomicosis es la micosis sistémica endémica más frecuente en América Latina y puede afectar a cualquier órgano. La osteomielitis es raramente diagnosticada, pero por su severidad y posibles secuelas, así como por la respuesta favorable al tratamiento, su diagnóstico reviste enorme importancia. Se presenta el caso de un paciente masculino adulto, agricultor de una zona rural del país, a quien se le diagnosticó osteomielitis vertebral de L3 a S1, con un absceso bilateral de psoas y fístulas cutáneas. La biopsia del hueso demostró la presencia de P. brasiliensis y la debridación quirúrgica así como el tratamiento con itraconazol y trimetoprim-sulfametoxazol por un año, resolvió satisfactoriamente la infección, sin demostrarse secuelas importantes.