Resumen de Masculino 41 años con 12 años de evolución de VIH/SIDA III-C sin TARV que fallece por falla ventilatoria
Fabricio José Sevilla Acosta, Fernando Alexis Morales González, Wagner Enrique Ramírez Quesada, Jeffrey Antonio Jacobo Elizondo
Se presenta el caso de un paciente masculino de 41 años con diagnóstico de VIH III-C sin terapia antiretroviral (TARV) con cuadro subagudo de fiebre no cuantificada, diaforesis de predominio nocturno, disnea, tos, hemoptisis y hematoquezia. Se ponderó afección inmunológica, hepática, hematológica, del SNC, dermatológica y principalmente pulmonar, con lo cual se estableció un análisis etiopatogénico con hipótesis múltiples. Se documentó postmortem una infección multisistémica por Histoplasma capsulatum, con pneumocystosis pulmonar y hepatitis crónica por HBV, acorde a consideraciones del análisis del caso. Es claro que en la presentación de un caso con pivotes como VIH sin TARV y síntomas inespecíficos se debe procurar un análisis de los detalles clínico-radiológicos propios de cada diferencial y recordar cómo un mal entorno psico- social tiene realmente un peso importante en el pronóstico del paciente inmunosuprimido.
