Manejo laparoscópico de coledocolitiasis

• Aguilar Rivera, José Eduardo ^[1] ; Navarro Coto, José Francisco ^[2]
  1. [1] Médico General. UCR. San José, Costa Rica.
  2. [2] Cirujano General. CCSS, Hospital de Golfito MMV. Puntarenas, Costa Rica.
• Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 7, Nº. 3, 2017
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen

  • Los litos en la vesícula biliar son una entidad conocida desde hace más de 3500 años, se han encontrado litos en las vesículas de momias egipcias y chinas. El 5 a 15% de la población mundial presentan colelitiasis. Pese a ser comúnes, la mayoría son asintomáticas, sólo en un 20% aparecerán síntomas compatibles con cólico biliar; entre un 1 a 2% de estos pacientes presentarán, por año, alguna complicación ybrequerirán la remoción quirúrgica de la vesícula. Cada año se realizan 700 000 colecistectomías en los Estados Unidos y 50 000 en el Reino Unido. Las indicaciones clínicas para la colecistectomía no han cambiado en los últimos 20 años: cólico biliar, colecistitis aguda o crónica, pancreatitis por cálculos biliares. La exploración laparoscópica de la vía biliar ha sido descrita como un método efectivo y seguro de extracción de cálculos de la vía biliar, se han descrito dos vías: transcística y coledocotomía. Al igual que cualquier otro procedimiento quirúrgico, las habilidades del cirujano son vitales, se requiere de un profesional apto para realizar una exploración laparoscópica.