Bernarda López, Juan Schilling Lara, Iván Suazo Galdames
La reconstrucción facial por escultura forense es un procedimiento que se utiliza en identificación Humana. Consiste en la colocación de un material modelable sobre el esqueleto óseo, respetando los grosores tisulares y la anatomía facial. Una de las principales dificultades de la técnica es la reproducción de estructuras de posición variable como los ojos, las orejas y la nariz. Se ha descrito que es posible reconstruir la nariz de manera confiable si se cuenta con el punto pronasal, es por esto que se han desarrollado diversas técnicas para la ubicación de este punto a partir de osamentas craneales. El propósito de este estudio es evaluar mediante radiografías laterales la exactitud de 4 métodos ampliamente utilizados para la ubicación del punto pronasal a partir de cráneos. Se utilizaron 34 radiografías tomadas en norma lateral con perfil blando visible, sobre los cuales se realizaron los trazados de perfil blando y duro (perfil de control). Se evaluaron los métodos de Gerásimov, krogman, Prokopec & Ubelaker y de George, determinándose las diferencias existentes en un eje de coordenadas (X, Y) con respecto al gold estándar (punto pronasal determinado en el perfil blando). Todos los métodos presentaron bajos niveles de exactitud, subestimando la proyección anterior de la nariz. De acuerdo a las medias el método de Prokopec & Ubelaker fue el más cercano al gold standard, con medias de 5,6 (DS 3,66) en X y 1,7 (DS 3,3) en Y, y mayores niveles de exactitud, los otros métodos evaluados fueron menos exactos y presentaron una alta dispersión. El uso de métodos de determinación del punto pronasal confiables y aplicables a nuestra población es fundamental para la correcta reconstrucción de la nariz.
Facial reconstruction for forensic sculpture is a procedure used in human identification. It consists of placing a mouldable material on the bone, respecting the soft tissue and facial anatomy. One of the main technical difficulties is the reproduction of structures of variable position as the eyes, ears and nose. It has been reported that the nose can be reconstructed reliably if you have pronasal point, that's why we have developed various techniques for the location of this point from the cranial bones. The purpose of this study is to evaluate by mean lateral cephalometric radiography the accuracy of four methods widely used for the location of the pronasal point from skulls. 34 lateral cephalometric radiography with soft-tissue facial profile taken under standardized conditions were used, on which tracings were made in hard and soft profile (control profile). Gerasimov, Krogman, Prokopec & Ubelaker and George methods were evaluated, determining the differences in a coordinate axis (X, Y) with respect to the gold standard (pronasal point given in the soft profile). All methods had low levels of accuracy, underestimating the anterior projection of the nose. According to the averages, the method of Prokopec & Ubelaker was the closest to the gold standard, with averages of 5.6 (SD 3.66) in X and 1.7 (SD 3.3) in Y, and higher levels of accuracy. The other methods tested were less accurate and had a high dispersion. The use of reliables and applicables methods for determining the pronasal point to our population are essential for the proper reconstruction of the nose.
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