Anemia aplásica inducida por metimazol: presentación de caso

• Orozco Burbano, Juan David ^[1] ; Fajardo, Blanca Viviana ^[1] ; Correa Correa, Mario Ernesto ^[1] ; Muñoz, Elvia Nohelia ^[2] ; López Palechor, Jesús Iván ^[3]
  1. [1] Universidad del Cauca

     Universidad del Cauca

     Colombia

     
  2. [2] https://orcid.org/0000-0003-1156-0209
  3. [3] Clínica La estancia

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Ciencias de la salud, ISSN-e 2145-4507, ISSN 1692-7273, Vol. 22, Nº. 2, 2024 (Ejemplar dedicado a: Revista Ciencias de la Salud)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anemia aplástica induzida por metimazol: relato de caso
  • Methimazole Induced Aplastic Anemia: Case Report
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: Los medicamentos antitiroideos son una de las alternativas terapéuticas en el tratamiento de la enfermedad de Graves. Sin embargo,  puede generar  efectos adversos severos aunque poco frecuentes a nivel hematológico como la anemia aplásica, la cual se ha asociado con altas dosis de  estos medicamentos, aunque con  reversión de esta afección hematológica ante el retiro del medicamento.

    Descripción del caso: Mujer de 38 años con antecedente de enfermedad de Graves en tratamiento con Metimazol, quien consulta por síntomas como epistaxis anterior de difícil control, petequias, astenia e hiporexia. Se documenta pancitopenia en el hemograma, con posterior hallazgo en biopsia de médula ósea de aplasia medular, sin respuesta ante el retiro del metimazol  y soporte transfusional.   Conclusión:  Son pocos los casos de aplasia medular asociada a Metimazol sin respuesta al retiro del medicamento y con desenlaces fatales.  Por lo tanto, este efecto adverso debe tenerse en cuenta y vigilarse ante el inicio de esta medicación.

  • English

    Introduction: Antithyroid drugs are one of the therapeutic alternatives in the treatment of Graves' disease. However, it can generate severe but infrequent adverse effects at the hematological level, such as aplastic anemia, which has been associated with high doses of these drugs, although with reversal of this hematological condition when the drug is withdrawn.  Case description: A 38-year-old woman with a history of Graves' disease treated with methimazole, who consult for symptoms such as anterior epistaxis, petechiae, asthenia, and hyporexia. Pancytopenia is documented in the blood count, with a subsequent finding of bone marrow aplasia in bone marrow biopsy, without response to withdrawal of methimazole and transfusion support.

    Conclusion: There are few cases of aplastic anemia associated with Methimazole without response to drug withdrawal and with fatal outcomes. Therefore, this adverse effect should be taken into account and monitored before starting this medication.

  • português

    Introdução: As drogas antitireoidianas são uma das alternativas terapêuticas no tratamento da doença de Graves. No entanto, pode causar efeitos adversos graves, mas infrequentes, no nível hematológico, como a anemia aplástica, que tem sido associada a altas doses desses medicamentos, embora com reversão desse quadro hematológico quando a droga é retirada.

    Descrição do caso: Mulher de 38 anos com história de doença de Graves tratada com metimazol, que consultou por sintomas como epistaxe anterior de difícil controle, petéquias, astenia e hiporexia. A pancitopenia é documentada no hemograma, com achado posterior de aplasia da medula óssea na biópsia da medula óssea, sem resposta à retirada do metimazol e suporte transfusional.

    Conclusão: Existem poucos casos de aplasia medular associada ao Metimazol sem resposta à retirada da droga e com desfecho fatal. Portanto, este efeito adverso deve ser levado em consideração e monitorado ao iniciar este medicamento.