Conteo de folículos antrales como predictor de respuesta ovárica y de resultados de FIV/ICSI

• Arce Benites, Miguel ^[1] ; Loayza, Erika ^[2] ; Marroquín, Paul ^[2] ; Carvallo, Flor ^[3]
  1. [1] Médico Asistente, Servicio de Reproducción Humana, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú
  2. [2] Médico Residente del Departamento de Ginecología y Obstetricia, Servicio de Reproducción Humana, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú
  3. [3] Médico Jefe, Departamento de Ginecología y Obstetricia, Servicio de Reproducción Humana, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 55, Nº. 1, 2009, págs. 37-42
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Antral follícles count as predictor of ovarian response and FIV/ICSI results
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar la capacidad predictiva del conteo de folículos antrales en la predicción de respuesta ovárica y resultados de FIV/ICSI, en comparación con la edad de la mujer, FSH y estradiol basales. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé. Participantes: Pacientes sometidas a reproducción asistida. Intervenciones: Estudio de todos los ciclos iniciados de fertilización asistida de alta complejidad (FIV/ICSI), entre enero de 2007 y diciembre de 2008. Se revisó las historias clínicas, la base de datos del programa de reproducción asistida y la base de datos de la unidad de ecografía. Se incluyó 49 ciclos, registrándose la edad, valores de FSH y estradiol basales, conteo de folículos antrales, número de ovocitos aspirados y maduros, tasa de embarazo clínico y en curso. Para el análisis estadístico de la capacidad predictiva de respuesta ovárica, se utilizó coeficiente de regresión y coeficiente de correlación y la prueba C4HI2 para comparar las tasas de embarazo clínico y en curso. Principales medidas de resultados: Correlación entre el número de ovocitos aspirados y maduros, la edad y valores de FSH, y el conteo de folículos antrales. Resultados: La edad de las pacientes fue 35,8 ± 4,6. Se encontró correlación positiva significativa entre el número de ovocitos aspirados y maduros y el conteo de folículos antrales, mientras que con la edad y FSH hubo correlación negativa significativa, siendo mayor la significancia para el conteo de folículos antrales en ambos casos. Ninguno de los marcadores de respuesta ovárica evaluados tuvo asociación con la tasas de embarazo. Conclusiones: La determinación del conteo de folículos antrales al inicio del tratamiento es un método no invasivo sencillo y con el mejor poder predictivo de respuesta ovárica, en comparación con la edad, FSH y estradiol basales, pero sin poder predictivo de embarazo.

  • English

    Objective: To determine antral follicles count capacity in ovarian response and FIV/ICSI results prediction compared with women’s age and basal FSH and estradiol. Design: Retrospective study. Setting: Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolome. Participants: Patients who had assisted reproduction techniques. Interventions: Study of all high complexity assisted fertilizations (FIV/ICSI) between January 2007 and December 2008. We reviewed all clinical charts, and both assisted reproduction and ultrasound unit databases. We included 49 cycles where we registered age, basal FSH and estradiol values, antral follicles count, number of aspired and mature follicles, clinical and ongoing pregnancies rates. For ovarian response predictive capacity statistical analysis we used regression and correlation coefficients and C4HI2 test in order to compare clinical and ongoing pregnancies rates. Main outcome measures: Correlation between number of aspired and mature oocytes, age and FSH values, and count of antral follicles. Results: Main patients age was 35,8 ± 4,6. We found significant positive correlation between aspired and mature oocytes and antral follicles count, significant negative correlation with age and FSH, significance being higher for antral follicles count in both cases. No ovarian response marker was associated with pregnancy rates. Conclusions: Antral follicle count at the beginning of treatment is a simple non invasive method and with best predictive power of ovarian response compared with age, basal FSH and estradiol, but without predictive power for pregnancy.