Histerectomía abdominal: estudio comparativo entre la técnica simplificada y la técnica de Richardson

• Carpio Guzmán, Luis ^[1] ; Garnique, Marco ^[2]
  1. [1] Médico Gínecoobstetra, Servicio de Ginecología, Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Perú
  2. [2] Médico Gínecoobstetra, Unidad de Cuidados Críticos, Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 55, Nº. 4, 2009, págs. 266-272
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Abdominal hysterectomy: comparative study between the simplified and Richardson’s techniques
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    Objetivos: Determinar las principales diferencias entre la técnica quirúrgica simplificada y la técnica de Richardson, para la histerectomía abdominal, en términos de tiempo operatorio, presentación y tipo de complicaciones. Diseño: Estudio de corte descriptivo, transversal, prospectivo y comparativo. Institución: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Perú. Participantes: Pacientes operadas de histerectomía abdominal. Intervenciones: Se comparó 26 pacientes operadas de histerectomía abdominal según la técnica simplificada, entre el 01 de febrero de 2005 y el 31de mayo de 2006, con igual número de pacientes operadas según la técnica de Richardson. Principales medidas de resultados: Causas de la histerectomía, tiempo operatorio, presentación y tipo de complicaciones. Resultados: La indicación más frecuente de histerectomía abdominal fue la presencia de miomas uterinos (76,9%), habiéndose presentado complicaciones en 17,3% de las pacientes, similar con las dos técnicas. Las complicaciones más frecuentes fueron la infección del sitio quirúrgico (7,6%) y la infección de las vías urinarias (5,8%). La presentación y el tipo de complicaciones entre la técnica simplificada y la de Richardson no evidenciaron diferencia estadísticamente significativa. El tiempo operatorio (P < 0,01) y la estancia hospitalaria (P < 0,05) fueron significativamente menores para las pacientes operadas con la técnica simplificada que con la técnica de Richardson. Conclusiones: En la histerectomía abdominal, se puede utilizar una técnica simplificada alternativa al método de Richardson, la cual puede ofrecernos ventajas en el tiempo operatorio y la estancia hospitalaria. El 17,3 % de las pacientes operadas de histerectomía abdominal presentó algún tipo de complicación, que ocurrió en el período postoperatorio. No se llegó a demostrar asociación entre la presencia de complicaciones y la técnica de histerectomía empleada (simplificada o de Richardson).

  • English

    Objectives: To determine differences between the simplified surgical technique and the Richardson’s technique for abdominal hysterectomy, in relation to surgical time, presentation and type of complications. Design: Descriptive, transversal, prospective and comparative study. Setting: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Peru. Participants: Patients undergoing abdominal hysterectomy. Interventions: Twenty six patients underwent abdominal hysterectomy with a simplified technique from February 1st, 2005, through May 31st, 2006 and compared with same number of patients intervened with the Richardson’s technique. Main outcome measures: Causes of hysterectomy, surgical time, presentation and type of complications. Results: The most frequent indication for abdominal hysterectomy was uterine myomas (76,9%). Complications were present in 17,3% of patients, with similar frequency with both techniques. The most frequent complications were local infection (7,6%) and urinary tract infection (5,8%). There were no significant differences in presentation and type of complications with both simplified and Richardson’s techniques. Surgical time (p<0,01) and hospitalization days (p<0,05) were less for patients operated with the simplified technique compared with Richardson’s technique. Conclusions: An alternative simplified technique to Richardson’s method could be used in abdominal hysterectomy with advantages in operative time and hospitalization days; 17,3% of patients presented some type of complication in the post operative period. We did not find association between the presence of complications and hysterectomy technique used, either simplified or Richardson´s.