La histerectomia vaginal como tratamiento del prolapso genital

• Casquero Bao, José ^[1]
  1. [1] Servicio de Ginecología y Obstetricia, Instituto de Neonatología y Protección Materno Infantil, Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 26, Nº. 2, 1981, págs. 11-16
• Idioma: español
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• Resumen
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    Se ha estudiado 60 casos de pacientes portadores de distopias del perfil vaginal en diversos grados, cuyas edades fluctuaban entre 40 y 70 años, es decir en la premenopausia o post-menopausia y con ciertas características socio-económicas y nutricionales, factor es que se tuvo en cuenta para la elección del tratamiento operatorio. Se realizó en todas ellas la Histerectomía Vaginal por la técnica de Campbell modificada, todas se acompañaron de Colporrafía anterior y posterior, la transfusión sanguínea fue indicada en el 100% de los casos variando entre 500 cc y 1500 cc, la anestesia más empleada fue la general, no habiéndose presentado ninguna complicación anestésica. Las complicaciones post-operatorias más frecuentes fueron la infección urinaria (20%), seguida del hematoma de la cúpula vaginal (10%), resaltando que el 64% de nuestra casuística evolucionó sin complicaciones, habiendo necesitado el 13% de los casos, tratamiento quirúrgico post-operatorio. El promedio de estancia hospitalaria fue de 10.8 días. El seguimiento de las pacientes fue mínimo.

  • English

    Induction of labor with oral prostaglandin E2 (PGE2) in 110 patients, succeeded in 100 vaginal births; there were 9 failures of induction and cesarean section, with an effectiveness rate of 90.9%. Analysis of the results of the 100 pregnant women with vaginal delivery is: 53 were elective and 47 indicated; by post maturity (18 patients), dysfunctional labor (13), premature rupture of membranes (9), toxemia (5), diabetes (2). EI 86% had birth with one induction session without difference between elective and in you dicadas. PGE 2 was administered in doses of progressive time from 0.5 to 2 mg. The patients had clinical monitoring practice noting incidents related to stimulation, labor, delivery and newborns. Pelvic Bishop score was taken as a prognostic indicator of successful induction. 24.5% of elective inductions and 47% of the indicated higher scores were 7, considered very favorable. This indicator keeps indirectly related to the total dose of PGE 2 necessary to achieve vaginal delivery and transverse induction time; but not related to age, weight index of the mother or elective induction condition. In the 95 infants showed no hypoxia (Apgar 8 or more) but 4 had moderate hypoxia (Apgar 4-7), and one severe hypoxia (Apgar 1); this was related to the uterine contraction disorders secondary to PGE2 administration. Maternal side effects, fever, nausea and diarrhea were mild.