Repercusiones perinatales de la ruptura prematura de membranas

• Mere, Juan ^[1] ; Bao, Victoria ^[1] ; Escudero, Francisco ^[1] ; Rojas, José ^[1] ; Contreras, Hugo ^[1] ; Gutiérrez, Italo
  1. [1] Universidad Peruana Cayetano Heredia

     Universidad Peruana Cayetano Heredia

     Perú

     
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 46, Nº. 4, 2000, págs. 333-340
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Perinatal effects of premature rupture of membranes
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    OBJETIVOS: Determinar las características maternas con probabilidades estadísticas de asociación con infección neo natal en pacientes ron rotura prematura de membranas (RPM), tanto en embarazos a término, como pretérmino. Evaluar la morbimortalidad perinatal MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo, caso-control (neonato infectado-no infectado) entre abril 1998 y marzo 1999, según protocolo establecido en el Servicio de Obstetricia del Hospital Loayza, ingresando las embarazadas con feto único, vivo, sin fiebre y con diagnóstico de RPM. RESULTADOS: De 3985 partos, 284 presentaron RPM: 263 fueron a término y 21 pretérmino; 8 neonatos no fueron evaluados (transferidos por malformaciones; cuatro maduros, cuatro prematuros). De 259 embarazos a término 42 neonatos presentaron infección (16,2%) y de 17 prematuros 11 estaban infectados (64,7%). En los embarazos a término, el estado civil soltera fue estadísticamente significativo en los casos; el control prenatal no fue determinante para infección neonatal. Existe riesgo de infección neonatal en embarazos a término desde más de 6 horas (máximo cuando sobrepasan las 24 horas); la cesárea fue significativamente mayor en los casos (47.6%) - (controles: 29.9%). Más de 60% del total de embarazos pretérmino tuvo cesárea. Los índices Apgar fueron estadísticamente menores en los casos (en embarazos a término y principalmente en pretérminos); también fueron menores en los casos prematuros vs casos maduros. En los embarazos pretérmino hubo dos óbitos y un neonato vivo falleció por prematuridad extrema. CONCLUSIONES: El estado civil soltera, tiempo de RPM después de seis horas (máximo más de 24 horas).

  • English

    OBJECTIVES: To determine the maternal characteristics with statistical probabilities of association with neo natal infection in patients rum premature rupture of membranes (PROM), both at term, as premature. Evaluate the perinatal morbidity and mortality MATERIAL AND METHODS: Retrospective observational study, case-control (infected-no newborn infected) between April 1998 and March 1999, according to protocol established in the Department of Obstetrics Loayza Hospital, entering pregnant with a single fetus, active, without fever and diagnosed with RPM. RESULTS: Of 3985 deliveries, 284 had RPM: 263 were to term and 21 preterm; 8 infants were not assessed (transferred by malformations, four mature, four premature). 259 pregnancies to term 42 infants were infected (16.2%) and 17 premature 11 were infected (64.7%). In term pregnancies, unmarried marital status was statistically significant in cases; prenatal care was not decisive for neonatal infection. Risk of neonatal infection at term for more than 6 hours (when they exceed the maximum 24 hours); cesarean section was significantly higher in cases (47.6%) - (controls: 29.9%). Over 60% of all pregnancies had preterm cesarean. The Apgar indices were significantly lower in cases (at term and preterm mainly); also they were lower in preterm cases vs mature cases. In preterm pregnancies there were two deaths and a live infant died of extreme prematurity. CONCLUSIONS: is single, RPM time after six hours (maximum over 24 hours).