La cardiotocografia en el diagnostico de patologia funicular

• Yanque Montufar, Ramiro ^[1] ; Huamán E., José ^[1] ; Lam F., Nelly ^[1] ; Ayllón B., Guigliana ^[1]
  1. [1] Unidad de Fisiología Obstétrica, Hospital Maternidad de Lima, Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 36, Nº. 10, 1990, págs. 20-25
• Idioma: español
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    Se estudiaron los trazados de los monitoreos electrónicos de 153 gestantes con más de 30 semanas de embarazo, que fueron monitorizadas en la Unidad de Fisiología Obstétrica (UFO) del Hospital Maternidad de Lima, del Instituto Nacional Materno Infantil (INAMI) , para ver la existencia o no, de desaceleraciones variables y luego del parto comprobar la existencia de circulares del cordón umbilical en el recién nacido, con el fin de establecer la bondad del método diagnóstico. La presencia de 6 embarazos gemelares dio un total de 159 RN. En 38 de los 159 casos (23.3%) se encontraron 1 a 2 circulares de cordón umbilical al cuello o cuerpo. El Valor predictivo Negativo y la Especificidad del monitoreo, fueron altas (80.2% y 82.1% respectivamente). El valor Predictivo Positivo (36.4%) y la Sensibilidad del método diagnóstico (32.4%), fueron menores para las circulares. En los casos que hubo ausencia de desaceleraciones variables en los trazados, aún en casos en que hubo circular de cordón, el Apgar en el 96% de los RN fué igual o mayor de 7 al minuto del nacimiento. Puede considerarse que la cardiotocografía es un método de alta especificidad para negar la existencia de circulares de cordón y la negatividad del test no stressante es un buen predictor del bienestar fetal y del RN.

  • English

    Paths of electronic monitoring of 153 pregnant women over 30 weeks pregnant, who were monitored in Unit Obstetric Physiology (UFO) of the Maternity Hospital of Lima, the Mother National Institute of Children (INAMI) were studied for the presence or of variable decelerations and after childbirth check for circular cord in the newborn, in order to establish the goodness of the diagnostic method. The presence of 6 twin pregnancies took a total of 159 RN. In 38 of the 159 cases (23.3%) were 1-2 circular umbilical cord around his neck or body. The negative predictive value and specificity of the monitoring were high (80.2% and 82.1% respectively). The positive predictive value (36.4%) and the sensitivity of the diagnostic method (32.4%) were lower for circular. Where there was no variable decelerations on paths, even in cases where there nuchal cord, Apgar in 96% of the RN was equal to or greater than 7 per minute of birth. It can be considered that the CTG is a method of high specificity to deny the existence of circular cord and negativity stressante test is not a good predictor of fetal welfare and RN.