Resumen de Factores patogénicos del embarazo complicado por la hipertensión arterial, en una población de Lima, 1991-2006

Percy Pacora, Alex Guibovich Mesinas, Wilfredo Ingar, Miguel Oliveros Donohue, Lilia Huiza, Alejandro Barreda

• español

  OBJETIVOS: Determinar los factores patogénicos del embarazo complicado por hipertensión arterial. DISEÑO: Estudio clínico retrospectivo. LUGAR: Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé, Lima. PARTICIPANTES: Gestantes con embarazos complicados por hipertensión arterial. INTERVENCIONES: Se empleó la información materno perinatal del Sistema Informático Perinatal (SIP) del hospital, desde enero 1991 hasta diciembre 2006, con el propósito de determinar la prevalencia del embarazo complicado por hipertensión arterial, establecer los factores asociados y describir su historia natural. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Prevalencia y factores condicionantes de la hipertensión arterial en el embarazo. RESULTADOS: La hipertensión arterial en el embarazo ocurrió con una prevalencia de 8,6% (8 506/98 956). La preeclampsia y eclampsia representaron el 95% (8 085/8 506), ocurriendo la preeclampsia en 8,5% y la eclampsia en 0,11% de los embarazos. Fueron factores condicionantes de preeclampsia y eclampsia: 1) vascular (100%); 2) hereditario (82%); 3) social (62,9%); 4) malnutrición (39,4%); 5) anatómico (33%); 6) metabólico (30,6%); 7) emocional (16%); y, 8) infeccioso (4%). CONCLUSIONES: La prevalencia de la preeclampsia es mayor en la mujer nulípara y en la multípara con más de 3 hijos. La aparición del cuadro clínico de preeclampsia y/o eclampsia depende de la situación social de la mujer y, la severidad, de la edad gestacional en que aparece la enfermedad y de la existencia del daño en un órgano blanco en el compartimiento materno y/o fetal.

• English

  OBJECTIVES: To determine pregnancy complicated by arterial hypertension pathogenic factors. DESIGN: Retrospective clinical study. SETTING: Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolome, Lima.PARTICIPANTS: Women with pregnancies complicated by arterial hypertension. INTERVENTIONS: The hospital’s perinatal information technology system was reviewed from January 1991 through December 2006 in order to determine the prevalence of pregnancies complicated by arterial hypertension, to establish associated factors and describe its natural history. MAIN OUTCOME MEASURES: Pregnancy arterial hypertension prevalence and conditioning factors. RESULTS: Pregnancy arterial hypertension prevalence was 8,6% (8 506/98 956). Preeclampsia and eclampsia represented 95% (8 085/8 506) of these cases, preeclampsia prevalence was 8,5% and eclampsia, 0,11%. Preeclampsia and eclampsia conditioning factors were: 1) vascular (100%); 2) hereditary (82%); 3) social (62,9%); 4) malnutrition (39,4%); 5) anatomical (33%); 6) metabolic (30,6%); 7) emotional (16%); and, 8) infectious (4%). CONCLUSIONS: Preeclampsia prevalence is higher in the nulliparous woman and in the multiparous mother with more than three children. Presence of clinical preeclampsia and/or eclampsia depends on the woman’s social situation, and severity, on gestational age and the existence of target organ harm in either maternal or fetal compartment.