Resumen de La litiasis biliar y el cáncer de la vesícula y vías biliares en Chile: dos estrategias
- español
En Chile, el tumor maligno de la vesícula y vías biliares es la principal causa de muerte por cáncer en el sexo femenino. En este artículo se analiza el comportamiento epidemiológico de esta enfermedad y el de su condicionante principal: la litiasis biliar sintomática. Sobre la base de la abundante bibliografía nacional, se acepta que la colecistectomía oportuna es la única medida actualmente efectiva para prevenir el cáncer vesicular y las otras graves complicaciones de la litiasis biliar. Se propone ejecutar un programa de control de los problemas mencionados, consistente en llevar la frecuencia de las colecistectomías a un nivel suficiente en las edades adecuadas. Se presentan distintas opciones para el diseño de tal programa, así como los resultados que se pueden esperar. Sobre la base de las diferencias de incidencia observadas entre las regiones norte y sur de Chile, se propone una investigación de los factores causales de la litiasis biliar, cuyos resultados servirían de base para la prevención primaria de dicha condición y de sus complicaciones.
- English
In Chile, cancer of the biliary tract is the main cause of death among all cancers affecting women. In this paper, the epidemiology of this disease and of its main precursor condition, biliary lithiasis, is analyzed. On the basis of the many studies of these conditions published in the country, it is accepted that cholecistectomy in symptomatic cases, at a relatively early age, is at present the only effective measure for preventing gallbladder cancer and the other serious complications of long standing biliary lithiasis. On this basis, and using the available epidemiological evidence, a concrete proposal is formulated for the control of these conditions. There is a great difference between the intensities of these problems in the north and the south of the country; it is argued that this fact shoud be utilized as the starting point of research on the causal factors of biliary lithiasis. The results might help in setting up a primary prevention program for this problem and for biliary cancer.
