Marcos Skarmeta M., Margot Rivas R., Soledad San Martín C.
Se analizan los Partos No Institucionales ocurridos entre 1984 y 1986 en la Provincia de Linares. Se comprueban las siguientes cifras: * La comuna con mejor indicador de Atención Profesional del Parto, duran te los tres años fue Linares con: 97,9%, 98%y 98,4% respectivamente. * La comuna con más bajo indicador es Longaví con las siguientes cifras: 90,1%, 90,3%y 90,8%, durante el período 1984-1986, siendo para Ia provincia de un 96,3% durante 1986. * Los casos de partos no institucionales se presentaron en madres del grupo etario de 21-25 años, multíparas, con antecedentes de partos domiciliarios anteriores, embarazo controlado, estado nutricional sub-normal - enflaquecida, portadoras de patología o factores de Alto Riesgo Obstétrico, ocurrieron en el domicilio materno ubicado en localidades cercanas a un centro asistencial, siendo atendido por un familiar y quedando en relativas buenas condiciones. * Las causas de los Partos no Institucionales fue debido a la presencia de "Parto Inminente" y a “Desinterés Materno”, siendo no menos importante la “Ruralidad Extrema”, ya que el 55 % de la Provincia corresponde a zonas rurales con inaccesibilidad en el periodo de invierno, sobre todo en el sector precordillerano. * Los recién nacidos producto de los Partos no Institucionales nacieron entre 38-42 semanas de gestación y con un peso superior a 3.000 grs., existiendo una relación importante entre Parto no Institucional y Mortalidad Perinatal, ya que a través de los tres años estudiados se han presentado 33 casos de muertes perinatales, lo cual sigue siendo una de las principales consecuencias del parto sin atención profesional a pesar de los esfuerzos que realizan los equipos Matemos y Perinatales por lograr una adecuada y óptima Atención Profesional del Parto a través de la pesquisa precoz de la embarazada para un adecuado control prenatal y derivación oportuna a un Centro asistencial contribuyendo de esta forma a mejorar los indicadores biomédicos y los riesgos que Ileva implícito el Parto Domiciliario.
In this study, an analysis was made of the home-deliveries unattended by professionals that occurred between 984-1986 in Linares Province, Chile. The following figures were collected: * The percentage of deliveries attended by professionals in the whole province in 986 was 96,3%: the county with the highest figures was Linares, with 97.9%, 98,9%, and 98.4%, and the county with the lowest figures was Longaví with 90.1%, 90.3% and 90.8%, during 1984-1986 respectively. * Unattended home deliveries occurred in multiparous women between the age of 21-25 years with a past history of previous home deliveries but who attended Clinics antenatally; they had sub- normal nutritional status and had other pathology or high risk factors. The deliveries occurred in the women’s homes which were in areas close to a medical centre (but not necessarily easily accessible); the women were attended by another member of the family and gave birth without major maternal problems. * “Precipitate delivery” or “Lack of interest of the mother” were given as the causes of home de- liveries, as well as “extreme rurality”, as 55% of the province is composed of rural areas which are inaccessible in winter, especially at the foot of the Andes. * The births occurred between 3842 weeks, with birth weights greater than 3 kg. An important relationship between unattended home delivery and the perinatal mortality rate was noted with 33 peri- natal deaths during the study. This continues to be one of the principle consequences of unattended deliveries, despite the efforts of the obstetric and perinatal teams to detect pregnancy early, to maintain an adequate antenatal control and to make early referrals to a medical centre.
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