Resumen de Metodología de análisis de costo-efecto social, aplicada a Sistemas de Atención de Desnutridos

Elena Gómez Astudillo, Bernardo Salinas Sáez, Eduardo Atalah Namur

• español

  Se aplicó la metodología del costo-efecto social a dos sistemas de cuidados entregados a niños des nutridos y se analizó la evolución del peso con relación a la talla de 745 niños incorporados a un Programa Ambulatorio, y de 420 otros que asisten a los Jardines Infantiles pertenecientes al Estado. Se utiliza como Norma el Percentil 50 de los datos NCHS/OMS. La probabilidad de recuperación en los dos Programas es relativamente débil y está en relación inversa con el grado de déficit nutritivo. La atención se basa sobre la probabilidad elevada de conservación del déficit inicial, lo que podría indicar cierta proporción de ineficacia de los Programas o bien un fracaso del tratamiento, cuyas causas deberían ser estudiadas. La mediana del tiempo de recuperación es inferior en los Jardines Infantiles, pero el costo social es superior. El costo-efecto social de la recuperación determina las ventajas comparativas del Programa Ambulatorio con relación al de los Jardines Infantiles, con excepción del restablecimiento parcial del desnutrido moderado menor de un año. Los resultados permiten señalar la orientación del beneficiario hacia la alternativa del tratamiento más eficaz, de acuerdo al diagnóstico y la edad del niño. La metodología propuesta representa un aporte a la evaluación de las acciones médico-sociales, cuya intervención nutricional es una, y a pesar que ellas no persiguen una rentabilidad, ellas deben ser medidas en su eficiencia y su eficacia sobre el plan de salud, a fin de optimizar la asignación de recursos financieros a este sector.

• English

  The methodology of the social cost-effect was applied to two system of care given to undernourished. An analysis is performed on the evolution of weights in relation to the height in 745 children incorporated to an Ambulatory Program, and of other 420 attendants to Infant Gardens appertaining to the State. As pattern, the percentile 50 of the NCHS/OMS has been used. The probability of recovery in both programs is relatively feeble and is in reverse relation with the degree of nutritive deficit. The attention is addressed to the probability of rising the initial deficit, which could indicate a certain proportion of inefficacy of Programs, or otherwise a failure of the treatment, the causes of which must be studied. The median of recovery term is lower at the Infant Garden, but social cost is higher. The social cost-effect of recovery determines comparative advanteges of the Ambulatory Program in relation to that of Infant Gardens, with the exception of partial recovery of the moderate undernourished under one year of age. The results enable us to point the orientation of beneficiaries toward the alternative of more efficacy, according to the diagnosis and age of the child. The proposed methodology represents a contribution to the valuation of medico-social actions, among which the intervention of nutrition is an important part which, in spite of not being remunerated, must be measured through its efficiency and efficacy in the scheme of health in order to establish the assignment of financial recourse to the sector.