Detección de contaminación en el equipo anestésico de sala de operaciones del Hospital México, junio 2014

• Autores: Diana Morales Castro, Mónica Quesada, Carlos Eduardo Ugalde Ovares
• Localización: Medicina legal de Costa Rica, ISSN-e 2215-5287, ISSN 1409-0015, Vol. 33, Nº. 2, 2016, págs. 2-11
• Idioma: español
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    Resumen: Justificación: Las infecciones nosocomiales producen un impacto negativo para los profesionales de la salud y los pacientes. Se ha reconocido la influencia de múltiples factores hospitalarios en el desarrollo de las mismas, sin embargo, el papel del ambiente anestésico no ha sido claramente descrito. En Costa Rica, al igual que en muchos países del Mundo, no se cuenta con políticas y guías de limpieza del equipo anestésico. Métodos: El propósito del presente estudio fue evaluar la presencia de contaminación en los equipos anestésicos de sala de operaciones del Hospital México. Se analizaron nueve superficies de la máquina de anestesia, equipo de monitoreo y laringoscopios, durante la mañana y la tarde. Cada superficie fue sometida a cuatro pruebas, detección de contaminación visible, detección de contaminación sanguínea, conteo de adenosina trifosfato (ATP) y cultivo por Staphylococcus spp. Resultados: Las pruebas evidenciaron poca correlación entre la contaminación visible y por sangre con los cultivos por Staphylococcus spp y el conteo de unidades relativas de luz (URL). Se obtuvieron altos porcentajes de cultivos positivos por Staphylococcus spp tanto en la mañana como en la tarde, 52 por ciento versus 67 por ciento respectivamente. Las mediciones de URL presentaron un valor promedio en la mañana de 5208,3 y en la tarde de 5514,8, 14 veces mayores a los considerados limpios, el estándar es 350 URL. Conclusión: El equipo anestésico no está siendo correctamente manipulado, es necesario crear políticas de limpieza del mismo ya que se expone a los pacientes a riesgos de salud innecesarios. Es pertinente más que el desarrollo de una herramienta de prevención, la sensibilización sobre el tema, la modificación de conductas y la educación.

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    Abstract: Background: Nosocomial infections have a negative impact on healthcare professionals and patients. The influence of multiple hospital-related factors has been recognized as playing a role in these infections’ development, nevertheless, the part of the anesthetic environment has not been clearly stated. In Costa Rica, like in many other countries in the world, there are no policies or guidelines related to the cleaning of anaesthetic equipment. Methods: The purpose of this study was to evaluate the presence of contamination on the anaesthetic equipment in the operating theatre of Hospital México. Analysis was carried out on nine surfaces of the anaesthesia machine, monitoring equipment and laryngoscopes, in both the morning and the afternoon of one day. Each surface had four tests: detection of visible contamination, detection of blood contamination, adenosine triphosphate (ATP) count and a bacterial culture test for Staphylococcus spp. Results: The tests showed a poor correlation between the visible and blood contamination and Staphylococcus spp cultures along with the count for relative units of light (RUL). High positive percentage of Staphylococcus spp cultures were recorded during both the morning and the afternoon, with respective values of 52 por ciento and 67 por ciento. The RUL measurements presented an average value during the morning of 5208.3 and during the afternoon of 5514.18, which is 14 times greater than the value considered clean, the permitted limit is of 350 RUL. Conclusion: Anesthetic equipment is not being correctly handled, and that it is necessary to create cleaning policies.