Finestra d’oportunitat: prevenció del risc cardiovascular en la dona: Resultats adversos de l’embaràs i risc de malaltia cardiovascular

• Marta Miserachs ^[1] ; Maria M. Goya ^[1] ; Eva Meler ^[2]
  1. [1] Hospital Vall d´Hebron
  2. [2] Hospital Clínic
• Localización: Butlletí de l'Atenció Primària de Catalunya, ISSN-e 2013-0422, ISSN 2013-0414, Vol. 40, 2022
• Idioma: catalán
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • català

    Aquest document resumeix l’evidència que hi ha entre els resultats adversos de l’embaràs, tals com els trastorns hipertensius, el part preterme, la diabetis gestacional, els defectes en el creixement fetal (fetus petit per edat gestacional i/o restricció del creixement), el despreniment de placenta i la pèrdua fetal i el risc que té una dona per a desenvolupar factors de risc de malaltia cardiovascular que poden acabar provocant malaltia cardiovascular futura (malaltia coronària mortal i no mortal, accident cerebrovascular, malaltia vascular perifèrica i insuficiència cardíaca).

    Així mateix, aquest document destaca la importància de saber reconèixer els resultats adversos de l’embaràs quan s’avalua el risc cardiovascular en les dones. Un antecedent de resultat advers de l’embaràs és un indicador suficient per a fer una prevenció primària de malaltia cardiovascular.

    De fet, adoptar una dieta saludable i augmentar l’activitat física així com la lactància materna són intervencions importants que permeten disminuir el risc cardiovascular posterior de la dona.

    Estudis futurs que avaluïn l’ús d’àcid acetil salicílic, estatines i metformina entre d’altres, podrien enfortir les recomanacions sobre l’ús de la farmacoteràpia en la prevenció primària de malaltia cardiovascular entre aquestes pacients.

    Aquesta guia pretén ser un consens d’experts a nivell de tot el territori català, per donar suport a aquestes recomanacions davant l’evidència creixent en els últims anys. És clau millorar la transició de l’atenció de les dones amb resultats adversos de l’embaràs entre els diferents professionals dins del sistema català de salut i implementar estratègies per a reduir el seu risc de malaltia cardiovascular a llarg termini. La incorporació del concepte del “quart trimestre” en les recomanacions clíniques i les polítiques catalanes, podria ser una bona estratègia d’inici per la millora de l’atenció de la salut de la dona.

  • English

    This document summarizes the growing evidence in the relation between adverse pregnancy outcomes (APOs), such as hypertensive disorders, preterm delivery, gestational diabetes, fetal growth defects (small for gestational age and/or intrauterine growth restriction), placental abruption, and stillbirth, and the risk of developing future cardiovascular disease years after delivery. The development of an APO can also precipitate these women’s cardiovascular and metabolic risk factors, a fact that also contributes to a greater risk of later CVD.

    This guide aims to be a consensus of experts throughout the Catalan territory, to support these recommendations due to the growing evidence in this field in recent years, but also to consider the pregnancy and the postpartum period as a window of opportunity for the prevention of cardiovascular risk in women lives.