Resumen de Incidencia de atrofia muscular por ultrasonido en la unidad de cuidados intensivos

Edgar Bravo Santibañez, Diana Karina Ponce de la Cruz, José Luis Moreno Rivera, Gloria Valeria Martínez González, Salvador Domínguez Estrada

• español

  Introducción: la atrofia muscular en los cuidados críticos puede conllevar un aumento del tiempo de estancia y mortalidad intra- y extrahospitalaria. La ultrasonografía muscular de las extremidades inferiores se ha validado por ser un método reproducible en su evaluación.  Metodología: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y descriptivo en la terapia intensiva del Hospital General León, México, en el que se incluyeron a todos los pacientes con ingreso a la unidad; el seguimiento se realizó con dos mediciones del grosor del recto femoral (ingreso y quinto día), se definió atrofia con una disminución del 14 % del grosor y se identificó la incidencia como porcentajes con intervalos de confianza (IC) del 95 %.  Resultados: en 43 pacientes, la incidencia de atrofia muscular por ultrasonido fue de 42 % (IC 95 %: 27 %-57 %), la disminución del grosor del recto femoral en el grupo con atrofia fue del 28 % y en el grupo sin atrofia fue del 5,3 %. La albúmina tuvo correlación con el grosor del recto femoral desde el primer día (r = 0,55; p = 0,03); asimismo, los pacientes con bajo peso desarrollaron atrofia muscular (p <0,0001).  Conclusión: la incidencia de atrofia muscular en cuidados intensivos fue alta en la población estudiada. 

• English

  Introduction: Muscle atrophy in critical care may lead to increased length of stay, as well as intra- and out-of-hospital mortality. Muscle ultrasonography of the lower extremities has been validated as a reproducible method in its evaluation.  Methodology: An observational, prospective, longitudinal, and descriptive study in the intensive care unit of the Hospital General León, Mexico. All patients admitted to the unit were included, follow-up was performed with two measurements of the thickness of the rectus femoris (admission and on fifth day), atrophy was defined as a decrease of 14% in thickness, and the incidence was identified as the percentages with 95% CI.  Results: A total of forty-three patients; the incidence of muscle atrophy by ultrasound was 42% (95% CI; 27% to 57%), the decrease in the thickness of the rectus femoris in the group with atrophy was 28%, and in the group without atrophy was 5.3%. Albumin correlated with rectus femoris thickness from day one (r = 0.55, p = 0.03); Likewise, underweight patients developed muscle atrophy (p <0.0001).  Conclusion: Incidence of muscular atrophy in intensive care was high in the studied population. 

• português

  Introdução: atrofia muscular em cuidados críticos pode levar ao aumento do tempo de internação, mortalidade intra e extra-hospitalar. A ultrassonografia muscular de membros inferiores tem sido validada como método reprodutível em sua avaliação.  Metodologia: estudo observacional, prospectivo, longitudinal e descritivo na unidade de terapia intensiva do Hospital General León, México. Foram incluídos todos os pacientes internados na unidade, o acompanhamento foi feito com duas medições da espessura do reto femoral (admissão e quinto dia), a atrofia foi definida como uma diminuição de 14% na espessura e a incidência foi identificada com porcentagens com IC de 95%.  Resultados: 43 pacientes, a incidência de atrofia muscular por ultrassom foi de 42% (IC 95% 27 a 57%), a diminuição da espessura do reto femoral no grupo com atrofia foi de 28% e no grupo sem atrofia foi de 5,3%. A albumina correlacionou-se com a espessura do reto femoral desde o primeiro dia (r= 0,55, p= 0,03); da mesma forma, os pacientes com baixo peso desenvolveram atrofia muscular (p <0,0001).  Conclusão: a incidência de atrofia muscular nos cuidados intensivos foi elevada na população estudada.