Comparación caída de la saturación arterial de pulso de oxígeno (SpO2) en enfermedad pulmonar crónica, mediante sit to stand y prueba de marcha 6 minutos

• DÍAZ-HINOJOSA, DANIELA ^[1] ; FLORENZANO V., MATÍAS ^[1] ; FUENTES L., JENNIFER ^[1] ; PINTO S., ANDRÉS ^[1] ; IBARRA D., CRISTIÁN ^[1] ; PARADA C., MARÍA TERESA ^[1] ; HERRERA C., KARIN ^[2]
  1. [1] Universidad de Los Andes

     Universidad de Los Andes

     Colombia

     
  2. [2] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, ISSN-e 0717-7348, ISSN 0716-2065, Vol. 40, Nº. 1, 2024, págs. 20-27
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Comparison of fall in arterial pulse oxygen saturation (SpO2) in chronic lung disease, using sit to stand and 6 minutes walking test
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    Introducción: La Enfermedad Pulmonar Crónica (EPC) se caracteriza por presentar intoleran­cia al ejercicio físico e hipoxemia de esfuerzo, lo cual es cuantificado mediante la Prueba de Marcha 6 min (PM6m). Sin embargo, actualmente se propone a la prueba Sit to stand 1 min (STS1m) como alternativa excluyente para medir desaturación. Objetivo: Comparar el STS1m respecto al PM6m en relación a la caída de SpO2 (saturación de pulso arterial de oxígeno) en pacientes con EPC. Método: Se recolectaron datos de pacientes que fueron parte del Programa Rehabilitación Pulmonar de Clí­nica Universidad de los Andes (PRP-CUANDES). Los sujetos no tenían limitaciones físicas frente al esfuerzo locomotor. Cada sujeto realizó dos pruebas (PM6m y STS1m) comparándose a isotiempo y registrándose el nadir mediante oximetría de pulso Rad-5® Massimo-SET®. Aprobado por Comité de Ética de la UAndes (Folio:CEC2023094). Se realizó un análisis retrospectivo de fichas clínicas (mayo 2022 - agosto 2023). Análisis estadístico: prueba de Wilconxon y Coeficiente de Correlación Intra- clase (ICC). Resultados: De 89 participantes, 60% presentó Enfermedad Pulmonar Intersticial (EPI) y 87% realizó mediciones sin oxígeno adicional. El nadir (%) STS1m fue Md = 93 [82-99], mientras que el nadir (%) PM6min fue Md = 86 [67-98]. Al comparar la caída de SpO2, se observaron dife­rencias significativas (p < 0,001) y sólo una concordancia interna moderada al evaluar el ICC entre STSlm y PM6min (ICC/aCronbach = 0,755); de igual forma que en los grupos con EPI y Uso de O 2 (p < 0,001;ICC/aCronbach = 0,768). Conclusiones: En pacientes del PRP-CUANDES, el STS1m no sería completamente homologable respecto al PM6min en relación a la caída de SpO2. Esto sugiere que sería controversial utilizar el STS1m como herramienta de reemplazo a la PM6min debido a que podría subestimar información respecto a la desaturación de los usuarios, independiente de la EPC de base y del uso de O2.

  • English

    Introduction: Chronic pulmonary diseases (CLD) are characterized by intolerance to physical exercise and exertional hypoxemia, which is evaluated by the 6-minute walking test (6MWT). Currently, the Sit to stand 1-min test (STS1m) is proposed as an alternative to measure desaturation with exer­cise. Objective: Compare the STS1m with respect to the 6MWT in relation to the drop in pulse oxygen saturation (SpO2) in patients with CLD. Methods: Data were collected from patients who were part of the Pulmonary Rehabilitation Program of Clínica Universidad de los Andes (PRP-CUANDES). The subjects had no physical limitations regarding locomotor effort. Each subject performed two tests (6MWT and STS1m) comparing isotime and recording the nadir using Rad-5® Massimo-SET® Pulse Oximetry. Approved by the UAndes Ethics Committee (Folio: CEC2023094). A retrospective analysis of clinical records was carried out (May 2022 - August 2023). Statistical analysis: Wilcoxon test and Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Results: Of 89 participants, 60% presented Interstitial Lung Disease (ILD) and 87% performed measurements without additional oxygen. The median nadir SpO2 with STS1m was 93 [82-99], while with PM6min was 86 [67-98]. When comparing the drop in SpO2, significant differences (p < 0.001) and only moderate internal agreement were observed when evalu­ating the ICC between STSlmin and 6MWT (ICC/aCronbach = 0.755), in the same way as in the series with ILD and O2 use (p < 0.001; ICC/aCronbach = 0.768). Conclusions:In PRP-CUANDESpatients, STS1m would not be completely comparable with PM6min in relation to the drop in SpO2. This suggests that it would be controversial to use the STS1m as a replacement tool for the 6MWT because it could underestimate information regarding users’ desaturation, independent of the baseline CLD and O2 use.