Prevención de adherencias peritoneales postoperatorias mediante uso de antagonista de receptores de neurokinina tipo 1

• CARLOS GONZÁLEZ-TORRES ^[2] ; ESTRELLA UZCÁTEGUI P ^[2] ; MELISSE MILANO M ^[3] ; JOSÉ PLATA-PATIÑO ^[2] ; FABIANNE NOBOA B ^[2] ; NAOAKI SHIOZAWA C ^[1]
  1. [1] Universidad de Los Andes

     Universidad de Los Andes

     Colombia

     
  2. [2] Hospital Universitario de Los Andes Servicio de Cirugía General
  3. [3] Hospital Universitario de Los Andes Laboratorio de Anatomía Patológica

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• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 62, Nº. 4, 2010, págs. 369-376
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Peritoneal adhesions prevention. Neurokinin-1 receptor antagonist
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    Introducción: La actividad fibrinolítica juega un papel fundamental en el desarrollo de las adherencias peritoneales (AP), y se conoce que la Sustancia P al actuar sobre receptores de neurokinina tipo 1 a nivel peritoneal, disminuye la fibrinólisis, favoreciendo la formación de las mismas. Objetivos: Evaluar la efectividad del tratamiento intraperitoneal con antagonista de receptores 1 de neurokinina (NK-R1A) en la prevención de AP en modelo animal. Materiales y Métodos: A 40 ratas wistar se les practicó cirugía formadora de AP y fueron distribuidas de forma aleatoria en 2 grupos, un grupo que recibió Aprepitant (NK-R1A), y el otro como grupo control. Los animales fueron sacrificados a los 7 ó 14 días, y se evaluó el número, severidad e histopatología de las AP. Resultados: El NK-Rl A disminuyó el número (40% menos) y severidad de las AP (p = 0,001) en relación al grupo control y presentó menos AP en órganos manipulados y no manipulados durante la cirugía. Además presentó menor grado de fibrosis (p = 0,001), menor inflamación (p = 0,005) y menor proliferación vascular (p = 0,047) que el grupo control. Conclusión: El tratamiento peritoneal con NK-R1A es eficaz en la prevención de la formación de AP.

  • English

    Background: The fibrinolytic activity plays an important role in Peritoneal Adhesions (PA) develop-ment. It's well known that de substance P decreased the fibrinolysis by binding the neurokinin-1 receptor, improving the PA formation. Objectives: To evaluate the effectiveness of intraperitoneal treatment with a Neurokinin-1 receptor antagonist (NK-R1A) in peritoneal adhesión prevention in animal model. Materials and Methods: In 40 male wistar rats, PA were induced, and then randomly assigned to 2 groups: A group treated with Aprepitant (NK-Rl A), and a control group. The animals were killed at 7 or 14 postoperative day, and the number, severity and histopathology of PA were evaluated. Results: NK-Rl A decreased the number (40% less) and severity (p = 0.001) of PA when compare to control group. The NK-Rl A group had less PA in manipulated and no manipulated organs during surgery. Besides presented less fibrosis (p = 0.001), less inflamation (p = 0.005) and less vascular proliferation (p = 0.047) than control group. Conclusions: The NK-Rl A is effective as in PA prevention.