Onfalitis asociado a malformación del uraco en un neonato: reporte de caso

• Estrella, Lola ^[1] ; Gamboa, Camila ^[1] ; González, Silvia ^[1] ; Castillo, Shirley ^[1]
  1. [1] Universidad de Pamplona

     Universidad de Pamplona

     Colombia

     
• Localización: Revista Ciencias Básicas en Salud, ISSN 2981-5800, Vol. 2, Nº. 2, 2024, págs. 83-90
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Omphalitis associated with uracus malformation in a neonate: a case report
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    Introducción: la involución del uraco da lugar al ligamento umbilical medio; cuando hay fallas durante el proceso de obliteración de este, se pueden presentar anomalías como el quiste del uraco con importantes repercusiones clínicas. Caso: Paciente femenina de 28 días de vida fue llevada por salida de pus por ombligo y fiebre, asociado a celulitis de pared abdominal. Se sospechó en primera instancia onfalitis y cuerpo extraño infraumbilical tras primera ecografía, pero ante persistencia de clínica y segunda ecografía, la impresión diagnóstica cambió a quiste de uraco persistente. Posterior a cistouretrografía miccional no se observó trayecto fistuloso hacia ombligo, planteándose el diagnóstico de seno uracal y remisión a cirugía pediátrica por consulta externa. Discusión: las malformaciones del uraco son patologías poco frecuentes cuya presencia puede ser evidente al momento del nacimiento por medio de anomalías del cordón umbilical o más tardíamente en la adolescencia y adultez por infecciones urinarias o umbilicales recurrentes. El diagnóstico es imagenológico y el manejo definitivo es quirúrgico; las complicaciones son raras. Conclusión: En un recién nacido o lactante con ombligo húmedo debemos descartar una malformación congénita del tipo persistencia del uraco y cuyo primer método diagnóstico es la ecografía, complementar con estudios de la vía urinaria y dar tratamiento definitivo por medio de la exéresis de la malformación, en la cual si hay infección se difiere hasta la resolución de esta.

  • English

    Introduction: the involution of the urachus gives rise to the middle umbilical ligament; When there are failures during the obliteration process, anomalies such as the urachal cyst may occur with important clinical repercussions. Case: A 28-day-old neonate was brought in due to pus leaking from the navel and fever, associated with abdominal wall cellulitis. Omphalitis and infraumbilical foreign body were initially suspected after the first ultrasound, but due to persistence of symptoms and a second ultrasound, the diagnostic impression changed to a persistent urachus cyst. After voiding cystourethrography, no fistulous tract was observed towards the umbilicus, leading to the diagnosis of urachal sinus and referral to pediatric surgery through outpatient consultation. Discussion: Urachal malformations are rare pathologies whose presence may be evident at birth through anomalies of the umbilical cord or later in adolescence and adulthood due to recurrent urinary or umbilical infections. The diagnosis is imaging, and the definitive management is surgical; complications are rare. Conclusion: In a newborn or infant with a wet navel, we must rule out a congenital malformation of the persistent urachus type and whose first diagnostic method is ultrasound, complement it with studies of the urinary tract and provide definitive treatment through excision of the malformation, in If there is an infection, it is deferred until it is resolved.