Resumen de Equipamientos y circuitos anestésicos

Ignacio Ladrero Paños, Marcos Buey Aguilar, Pablo Abadías Acín, Eva Cortés Inglés, Laura Mínguez Braulio, Alejandro Millán Arrazola

• español

  La máquina de anestesia es el aparato que tiene la relación más estrecha con la práctica de la anestesiología. Son aparatos capacitados para administrar gases anestésicos en dosis precisas y reutilizar esos gases tras la eliminación del CO2. Su objetivo fundamental es controlar la ventilación y el aporte de oxígeno al paciente, así como administrar los anestésicos inhalatorios. Casi todas las máquinas de anestesia disponen de una entrada para tres tipos de gases: oxígeno, aire y óxido nitroso. El oxígeno y el óxido nitroso se transportan desde un depósito central hasta el quirófano a través de una serie de tuberías. Los vaporizadores son los dispositivos encargados de agregarlos de forma precisa los anestésicos al flujo combinado de los gases que llegan desde los caudalímetros. También tienen un dispositivo de exclusión que impide que se puedan utilizar dos vaporizadores al mismo tiempo. El circuito de ventilación sirve para administrar la mezcla de gases al paciente y eliminar el CO2. En base a estos criterios podemos clasificar los circuitos en dos tipos, según permitan o no la absorción de CO2: el sistema circular y los circuitos de Mapleson. La utilización incorrecta de los sistemas de suministro de gases anestésicos es la causa más frecuente de eventos adversos relacionados con la máquina de anestesia. La principal fuente de fallos durante su utilización es el error humano, caracterizado principalmente por la falta de familiaridad con el equipo y/o la ausencia de verificación del funcionamiento de la máquina.

• English

  The anesthesia machine is the device that has the closest relationship to the practice of anesthesiology. They are devices capable of administering anesthetic gases in precise doses and reusing these gases after CO2 removal. Its main objective is to control ventilation and oxygen supply to the patient, as well as to administer inhalation anesthetics. Almost all anesthesia machines have an inlet for three types of gasses: oxygen, air, and nitrous oxide. Oxygen and nitrous oxide are transported from a central reservoir to the operating room through a series of pipes. The vaporizers are the devices in charge of adding the anesthetics precisely to the combined flow of the gasses that arrive from the flowmeters. They also have an exclusion device that prevents two vaporizers from being used at the same time. The ventilation circuit serves to administer the gas mixture to the patient and remove CO2. Based on these criteria, we can classify the circuits into two types, depending on whether or not they allow the absorption of CO2: the circulatory system and the Mapleson circuits. Incorrect use of anesthetic gas delivery systems is the most common cause of anesthesia machine-related adverse events. The main source of failures during its use is human error, characterized mainly by the lack of familiarity with the equipment and/or the lack of verification of the operation of the machine.