Respuesta del tumor primario a la quimioterapia en cáncer colorrectal etapa iv por metástasis hepáticas sincrónicas. Serie de casos
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[1] Hospital Padre Hurtado
Hospital Padre Hurtado
Santiago, Chile
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- Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 71, Nº. 1, 2019
- Idioma: español
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Resumen
Introducción: El cáncer colorrectal se ha convertido en el tercer cáncer a nivel mundial en cuanto a incidencia y cuarto en mortalidad. Al diagnóstico, aproximadamente el 25% de los pacientes tendrán metástasis hepáticas. Con tratamiento adecuado el pronóstico de los pacientes etapa IV alcanza una sobrevida de 40% a 5 años. Con nuestro trabajo queremos evaluar la respuesta del tumor primario de colon desde el punto de vista imagenológico y anatomopatológico en pacientes con cáncer colorrectal con metástasis hepáticas tratados con quimioterapia y que luego fueron a resección del colon. Material y métodos: Se trata un estudio retrospectivo y descriptivo, de pacientes con cáncer colorrectal con metástasis hepáticas. Los criterios de inclusión fueron que presentaran cáncer de colon o recto superior, con metástasis hepáticas sincrónicas, recibieran al menos 4 ciclos de quimioterapia neoadyuvante y que posteriormente fueran a resección del tumor primario. Resultados: Se reclutaron 9 pacientes, 4 hombres y 5 mujeres. Todos recibieron 4 o más ciclos de quimioterapia previo a la cirugía del tumor primario.De ellos, 8 tuvieron control imagenológico post quimioterapia. Según criterios RECIST, 3 pacientes presentaron respuesta completa, 1 paciente respuesta parcial y 4 enfermedad estable.El estudio anatomopatológico del colon resecado mostró desaparición tumoral macroscópica en 2 pacientes y microscópica en 1 paciente. Conclusiones: La regresión patológica completa en nuestros casos tratados con quimioterapia neoadyuvante es un hecho poco frecuente. Esto nos permite indicar la resección del sitio del tumor colorrectal en todos estos casos.
