Resumen de “Resultados de un programa de recuperación mejorada (PRM) en cirugía colorrectal implementado en un hospital público chileno”
Mónica Martínez M, Ioram Jacubovsky Rosenblit, Erik Manríquez A., Richard Castillo R., Manuel Cabreras S, Tomas Contreras Rivas, Rodrigo Kusanovich B., Felipe Quezada D
Introducción: Los Programas de Recuperación Mejorada (PRM) en cirugía colorrectal disminuyen las complicaciones y acortan la estadía hospitalaria. La implementación de un PRM representa un desafío en nuestro sistema de salud público, dado la alta demanda y recursos limitados. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto en la estadía hospitalaria (EH) posterior a la implementación de un PRM en cirugía colorrectal electiva en un hospital público.Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, que incluyó pacientes entre 15 y 85 años operados electivamente de resecciones colorrectales en un hospital público entre 01 enero 2015 y 31 diciembre 2016. Se compararon dos grupos: (1) total de pacientes operados electivamente 1 año posterior a la implementación del PRM (post-PRM) y (2) total de pacientes operados electivamente un año previo a la implementación de PRM (pre-PRM), en términos de EH, reingresos, complicaciones y mortalidad a 30 días. Se realizó análisis de tiempo a evento para comparar la EH entre ambos grupos.Resultados: Un total de 144 pacientes fueron incluidos: 92 en el grupo post-PRM y 52 en el grupo pre-PRM. No hubo diferencias clínicas entre ambos grupos. La mediana de EH en el grupo post-PRM fue 2 días menor que en el grupo control (5 vs 7 días, test de log-rank, p=0,03). No hubo diferencia en complicaciones, reingresos ni mortalidad.Conclusión: La implementación de un PRM en cirugía colorrectal electiva en un hospital público se asocia a una disminución de la EH sin aumento de morbimortalidad.
