Traumatismo torácico por arma blanca

• González L., Roberto ^[1] ; Riquelme U., Alejandra ^[1] ; Toloza A., Claudio ^[1] ; Reyes M., Rodrigo ^[1] ; Seguel S., Enrique ^[1] ; Stockins L., Aleck ^[1] ; Jadue T., Andrés ^[1] ; Ávalos T., Matías ^[1] ; Barra M., Sebastián ^[1] ; Alarcón O., Felipe ^[1] ; Alarcón C., Emilio ^[1]
  1. [1] Universidad de Concepción

     Universidad de Concepción

     Comuna de Concepción, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 72, Nº. 2, 2020
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Thoracic trauma by a bladed weapon
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Describir las características, índices de gravedad de traumatismo (IGT), morbilidad, mortalidad y factores asociados a mortalidad en pacientes hospitalizados por traumatismo torácico por arma blanca (TTAB).Materiales y métodos: Estudio analítico transversal. Periodo enero de 1981 a diciembre de 2017. Revisión base de datos prospectiva, protocolos quirúrgicos, fichas clínicas. Se describe y compara las características de los TTAB. Se calculó IGT: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T) y Trauma Injury Severity Score (TRISS).Resultados: Total 4.163 pacientes hospitalizados por TT, 2.286 hospitalizados por TTAB. Hombres: 2.131 (93,2%), edad promedio 27,8±10,7 años, TTAB aislado 2.035 (89,0%), asociado a lesiones extratorácicas 251 (11,0%) y de éstos 124 (5,5%) se consideraron politraumatismos. Mecanismos principales del traumatismo: agresión 2.246 (98,3%) y autoagresión 22 (1,0%). Lesiones y hallazgos torácicos más frecuentes: neumotórax 1.473 (64,4%), hemotórax 1.408 (61,6%), enfisema subcutáneo 485 (21,2%). Tratamiento definitivo: pleurotomía 1.378 (60,3%), cirugía torácica 537 (23,5%) y tratamiento médico 370 (16,2%). Hospitalización promedio 6,2 ± 6,5 días, IGT: ISS promedio 10,9 ± 7,2, RTS-T promedio 11,6 ± 1,4 y TRISS promedio 3,6. Morbilidad: 318 (13,9%). Mortalidad: 32 (1,4%).Conclusión: Los TTAB ocurren frecuentemente en hombres jóvenes por agresión. La mayoría se puede tratar con pleurotomía exclusiva.

  • English

    Aim: Our objectives are to describe and correlate the clinical characteristics, trauma severity indexes (TSI) and morbidity and mortality in patients hospitalized for thoracic trauma by a bladed weapon (TTBW).Materials and Method: Transversal analytic study. Period January-1981 to December-2017. Prospective database review, surgical protocols, clinical files. The characteristics of the TTBW are described and compared. Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T) and Trauma Injury Severity Score (TRISS) were calculated. Results: Total of 4,163 patients hospitalized for TT, 2,286 hospitalized for TTBW. Men: 2,131 (93.2%), average age 27.8 ± 10.7 years, isolated TTBW 2,035 (89.0%), associated with extra thoracic injuries 251 (11.0%) and of these 124 (5.5%) were considered polytrauma. Main mechanisms of trauma: Aggression 2,246 (98.3%) and self-aggression 22 (1.0%). Most frequent injuries and thoracic findings: pneumothorax 1,473 (64.4%), hemothorax 1,408 (61.6%), subcutaneous emphysema 485 (21.2%). Definitive treatment: Pleurotomy 1,378 (60.3%), thoracic surgery 537 (23.5%) and medical treatment 370 (16.2%). Average hospital stay: 6.2 ± 6.5 days. ISS average 10.9 ± 7.2, RTS-T average 11.6 ± 1.4 and TRISS average 3.6. Morbidity: 318 (13.9%). Mortality: 32 (1.4%).Discussion: TTBW are frequent in our environment, unlike on an international level.Conclusions: TTBW frequently occur in young male patients due to aggression. The majority can be treated with exclusive pleurotomy.