Cardiología intervencionista en arritmias cardíacas: experiencia inicial

• Oswaldo Gutiérrez ^[1] ; Vivien Araya ^[1] ; Flory Cruz ^[1]
  1. [1] Clínica de Arritmias
• Localización: Revista Costarricense de Cardiología, ISSN 1409-4142, Vol. 2, Nº. 1, 2000, págs. 11-20
• Idioma: español
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    Introducción. La cateterización del corazón en electrofisiología se ha venido utilizando con fines diagnósticos y para establecer el recorrido anatómico de las taquicardias supraventriculares o ventriculares y así detectar zonas críticas suceptibles de ablación. El objetivo de este estudio es brindar una revisión de los casos realizados desde febrero de 1999 hasta la fecha, en el país. Materiales y Métodos. Se incluyeron pacientes que tuvieran las indicaciones usuales para realizar estudio electrofisiológico diagnóstico o procedimientos de ablación por catéter. Se colocaron múltiples catéteres intracardíacos para el registro y estimulación de las cámaras cardíacas así como para la aplicacion de radiofrecuencia. Resultados. Se realizaron 19 estudios (5 diagnósticos y 14 terapéuticos), edades entre 16 y 86 años, 6 hombres y 12 mujeres. Los estudios diagnósticos se realizaron en 3 pacientes con síncope, uno con taquicardia ventricular sostenida y uno con extrasistolia ventricular frecuente. Los procedimientos terapéuticos se realizaron en 3 pacientes con reentrada intranodal (éxito 100%), en 10 con vías accesorias o síndrome de Wolff-Parkinson-White (éxito de 90%) y en una se realizó ablación del nódulo Aurículoventricular (100%) por crisis de fibrilación auricular de alta respuesta ventricular. Ocurrió recidiva en un caso (seguimiento de 2 a 38 semanas) y una complicación en otro (derrame pericárdico). Conclusiones. Estos procedimientos de Cardiología Intervencionista en Arritmias Cardíacas son seguros, aportan información diagnóstica relevante y/o tratamiento curativo con alta tasa de éxito y baja tasa de recurrencia en pacientes con diversos trastornos del ritmo cardíaco.

  • English

    Introduction. Electrophysiological cardiac catheterization have been used for diagnostic purposes and for detection of anatomic circuits of different taquiarrhythmias, suitable for ablation procedures. The objetive of this study is to show performed cases to date. Material and Methods. We included patients with current indications for electrophysiological studies or catheter ablation procedures. We used multiple intracardiac electrodes for signal adquisition and chamber stimulation and to apply radiofrequency energy. Results. We made 19 procedures (5 diagnostic and 14 therapeutic), ages between 16 and 86 years old, 6 men and 12 women. Diagnostic studies were made in 3 patientes with syncope, one with sustained ventricular tachycardia and one with frequent ventricular ectopy. Ablation procedures were made in 3 patients with atrioventricular node reentrant tachycardia (100% success), 10 with accessory pathways (90% success) and one of the atriventricular node because fast response atrial fibrillation paroxisms. We had one recurrence (follow-up 2 to 38 weeks) and one complication (pericardial efussion). Conclusions. These procedures are safe, supplies important diagnostic information and curative therapy with high sucsess rate and low complication rate in patients with different cardiac rythm disorders.