Regeneración / revitalización pulpar en dientes permanentes inmaduros

• Sandra Jiménez Pascual ; Nuria Esther Gallardo López ^[1] ; María Rosa Mourelle Martínez ^[1]
  1. [1] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Científica dental: Revista científica de formación continuada, ISSN 1697-6398, ISSN-e 1697-641X, Vol. 21, Nº. 1 (Enero-febrero-marzo-abril), 2024, págs. 22-29
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pulp regeneration / revitalization in immature permanent teeth
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    Introducción: El tratamiento pulpar de dientes inmaduros es un procedimiento desafiante. Los dientes inmaduros tienen unos conductos anchos, paredes dentinarias delgadas y ápices abiertos, además de ser más propensos a la fractura y con mal pronóstico a largo plazo. La revascularización de un diente inmaduro intenta preservar los dientes el mayor tiempo posible, pero hay fracasos porque es difícil lograr una desinfección óptima del sistema de conductos radiculares.

    Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica consultando las bases de datos electrónicas PubMed y Web of Science de los últimos 10 años, utilizando palabras clave y criterios de elegibilidad.

    Resultados: El proceso de búsqueda arrojó 635 artículos totales. Tras aplicar filtros, eliminar duplicados y seleccionar artículos por título y resumen, solo 27 fueron para el estudio.

    Conclusiones: La revitalización pulpar tiene altas tasas de supervivencia en el tratamiento de dientes permanentes inmaduros necróticos. Son necesarios ensayos clínicos aleatorios para comparar el efecto de la fibrina rica en plaquetas, el plasma rico en plaquetas y el sangrado inducido sobre la revitalización de un diente con pulpa necrótica. Uno de los principales problemas de la revitalización pulpar es la decoloración coronal. La triple pasta antibiótica es un agente antimicrobiano muy eficaz, pero las altas concentraciones podrían tener un efecto perjudicial sobre la supervivencia de las células madre.

  • English

    Introduction: Treatment of affected immature teeth is a challenging procedure. Immature teeth have wide canals, thin dentin walls and open apices, in addition to being more prone to fracture and with a poor long-term prognosis. Revascularization of an immature tooth attempts to preserve the teeth as long as possible, but there are failures because it is difficult to achieve optimal disinfection of the root canal system.

    Methods: An exhaustive search was carried out by consulting the electronic databases PubMed and Web of Science of the last 10 years, using keywords and eligibility criteria.

    Results: The search process yielded 635 total articles. After applying filters, eliminating duplicates and selecting articles by title and abstract, only 27 were for the present study.

    Conclusions: Pulp revitalization has high survival rates in the treatment of necrotic immature permanent teeth. Randomized clinical trials are needed to compare the effect of platelet-rich fibrin, platelet-rich plasma, and induced bleeding on the revitalization of a tooth with necrotic pulp. One of the main problems of pulp revitalization is coronal discoloration. Triple antibiotic paste is a very effective antimicrobial agent, but high concentrations could have a detrimental effect on stem cell survival.