Infecção pelo HIV/SIDA: características endoscópicas das lesões esofágicas mais comuns e propedêutica

• Almeida Rodolfo Duarte, Carla ^[1] ; Sadovsky, Esteban ^[1] ; de Almeida Figueiredo, José Joaquim ^[1] ; Venturini Signorelli, Izabelle ^[1] ; Lofêgo Gonçalves, Luciana ^[1] ; Zago-Gomes, Maria da Penha ^[1]
  1. [1] Universidade Federal do Espírito Santo, Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes
• Localización: Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde - RBPS, ISSN-e 2446-5410, Vol. 26, Nº. Extra 0, 1 (Supl. 1), 2024, págs. 95-103
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • HIV/AIDS infection: endoscopic characteristics of the most common esophageal lesions and propaedeutics
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• Resumen
  • English

    Introduction: The gastrointestinal tract is one of the main sites of disease in human immunodeficiency virus (HIV) infection and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). In this article we will address esophageal disease associated with HIV, with emphasis on its endoscopic and histopathological find­ings. Objectives: The objective of this review is to describe the characteristics of the main endoscopic findings of the esophagus associated with HIV/AIDS, with emphasis on diagnosis and management in the face of macroscopic findings. Methods: Review of the medical literature of articles selected from PubMed. Results: The most common esophageal lesions associated with HIV/AIDS are candida esoph­agitis, Cytomegalovirus (CMV) infections, herpes simplex virus (HSV) and idiopathic ulceration. The most common clinical condition is the development of acute symptoms, such as dysphagia and odyno­phagia, leading to a reduction in food intake, worsening the clinical condition of immunosuppressed patients due to the worsening of nutritional status. The best diagnostic test is upper digestive endosco­py, which allows the evaluation of the esophageal mucosa and collection of biopsies for histopathology. Conclusion: Clinical suspicion of esophageal lesions, during upper digestive endoscopy in patients without a diagnosis of HIV infection and careful observation of esophageal lesions, with correct ac­quisition of material for study in patients known to be infected or not, can modify treatment and the patient with HIV/AIDS’s prognosis.

  • português

    Introdução: O trato gastrointestinal é um dos principais locais de doença na infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). Neste artigo abor­daremos a doença esofágica associada ao HIV, com ênfase nos seus achados endoscópicos e histopa­tológicos. Objetivos: O objetivo dessa revisão é descrever as características dos principais achados endoscópicos do esôfago associados a HIV/SIDA, com ênfase no diagnóstico e conduta diante dos achados macroscópicos. Métodos: Revisão da literatura médica de artigos selecionados no PubMed. Resultados: As lesões esofágicas mais comuns associadas a HIV/SIDA são as esofagites por cândida, infecções por Citomegalovírus (CMV), o vírus do herpes simples (HSV) e ulceração idiopática. O qua­dro clínico mais comum é o desenvolvimento de sintomas de forma aguda, como disfagia e odinofagia, levando a redução da ingestão alimentar, agravando o quadro clínico de pacientes imunossuprimidos pela piora do estado nutricional. O melhor exame diagnóstico é a endoscopia digestiva alta, que per­mite a avaliação da mucosa esofagiana, com realização de biópsias para histopatológico. Conclusão: A suspeição clínica das lesões esofágicas, durante a realização de endoscopia digestiva alta em pacientes sem diagnóstico de infecção por HIV e a observação atenta das lesões esofágicas, com correta aquisição de material para estudo em pacientes sabidamente infectados ou não, podem modificar o tratamento e o prognóstico do paciente com HIV/SIDA.