Resumen de Papel del yodo radiactivo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides como parte del tratamiento primario después de la tiroidectomía

Arleyson Daniel Pérez Zambrano, Frank Julio Cárdenas Gándara

• español

  Introducción: el Cáncer de Tiroides (CT) es la neoplasia endocrina más frecuente en el mundo, con incidencia creciente. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es el décimo octavo cancer más común en hombres y mujeres. Este aumento es a expensas del CT de tipo papilar, que representa el 85 % de los casos, pero también se ha notado un aumento del tipo folicular. Se discute el uso de yodo radiactivo para el tratamiento del cáncer de tiroides después de tiroidectomía inicial.Metodología: se realizó una revisión narrativa de la literatura publicada en Colombia y en el extranjero, en las últimas dos décadas. Se consultaron bases de datos de Elsevier y Medline mediante portales como Clinicalkey y Ovid, utilizando los términos Thyroid cáncer, Thyroidectomy, Endocrinology, Thyroid nodule y sus equivalentes en español. La unidad de análisis la constituyó el cáncer diferenciado de tiroides y su manejo pos-quirúrgico con yodoterapia, según su estratificación. Resultados: existen numerosas evidencias sobre la influencia de yodoterapia posqui-rúrgica en el pronóstico de pacientes con esta patología, el cual dependerá de la estra-tificación del riesgo de recidiva. Conclusión: la yodoterapia postquirígica no se recomienda en Cáncer Diferenciado de Tiroides (CDT) de bajo riesgo ATA; los pacientes de riesgo intermedio y características agresivas del tumor presentan beneficios en la supervivencia global; para pacientes de alto riesgo se recomienda de rutina.

• English

  Introduction: thyroid cancer (CT) is the most common endocrine cancer in the world, with an increasing incidence. According to figures from the World Health Organization, it is the eighteenth most common cancer pathology in men and women. This increase presented in much of the world is occurring markedly at the expense of papillary type CT, which represents 85 % of CT, but has also noticed an increase of follicular type. The use of radioactive iodine for the treatment of thyroid cancer after initial thyroidectomy is discussed.Methodology: a narrative review of the literature published in Colombia and abroad in the last two decades was carried out. Elsevier and Medline databases were consulted through portals such as Clinicalkey and Ovid, using the terms Thyroid cancer, Thyroi-dectomy, Endocrinology, Thyroid nodule and their equivalents in Spanish. The unit of analysis was differentiated thyroid cancer and its post-surgical management with iodotherapy, according to its stratification.Results: the available literature contains numerous scientific evidences to support the influence of post-surgical therapy with iodine in the prognosis of patients with this condition, which will depend on risk stratification of recurrence. Conclusion: post-surgical iodotherapy is not recommended in low-risk ATA Differentiated Thyroid Cancer (DTC); intermedia-te-risk patients with aggressive tumor characteristics present benefits in overall survival; for high-risk patients it is recommen-ded routinely.