Ambato, Ecuador
Introducción: La estenosis ureteropelvica es una estrechez a nivel de la unión pelvis renal con el uréter la cual evita el paso de la orina y su expulsión, por lo que causa secundariamente hidronefrosis. Existen varias etiologías como las intrínsecas o congénitas y las adquiridas, en donde se observan con más frecuencia las congénitas. Provoca manifestaciones clínicas como el dolor, hematuria, infecciones de vías urinarias a repetición y secundaria a esta, hematuria. El diagnostico puede ser prenatal con la ayuda de la ecografía, además de exámenes más específicos como la cistouretrografia miccional, renografia diurética, entre otros descritos posteriormente. Objetivos: General: Elaborar un artículo de revisión bibliográfica actualizada sobre el tratamiento de estenosis ureteropélvica e hidronefrosis. Específicos: Determinar las etiologías más comunes de la estenosis ureteropélvica e hidronefrosis. Conocer el cuadro clínico y exámenes complementarios asociados a la estenosis ureteropélvica e hidronefrosis. Proporcionar una herramienta para el diagnóstico precoz de la estenosis ureteropélvica. Describir el manejo adecuado de la estenosis ureteropélvica según requiera el paciente Metodología: Mediante bases de datos como PUBMED, UpToDate, PMC, ELSEVIER, the Cochrane Library Plus, NCBI se realizó la búsqueda exhaustiva de artículos científicos para el desarrollo de un estudio descriptivo mediante una revisión bibliográfica actualizada de forma sistemática. Resultados: Los principales hallazgos arrojan que existe mayor eficacia de la pieloplastia mínimamente invasiva con un 7% de tasa de fracaso, la pieloplastia abierta 9% y la endopielotomia 15%. Conclusiones: La estenosis ureteropelvica está causada generalmente por etiología congénita. Los pacientes lactantes con esta patología suelen ser asintomáticos, ya que con el pasar del tiempo este problema tiene su solución, sin embargo, si no existe resolución después de los 18 meses, existirán manifestaciones como dolor abdominal, puede existir la presencia de masas abdominales, hematuria. La intervención quirúrgica es el estándar de oro para el tratamiento de esta patología.
Introduction: Ureteropelvic stenosis is a narrowing at the level of the junction of the renal pelvis with the ureter which prevents the passage of urine and its expulsion, thus causing secondary hydronephrosis. There are several etiologies such as intrinsic or congenital and acquired, where congenital ones are most often observed. It causes clinical manifestations such as pain, hematuria, urinary tract infections to repeat and secondary to this, hematuria. The diagnosis can be prenatal with the help of ultrasound, in addition to more specific tests such as cystourethrography, diuretic renography, among others described later. Objectives: General: To prepare an updated bibliographic review article on the treatment of ureteropelvic stenosis and hydronephrosis. Specifics: Determine the most common etiologies of ureteropelvic stenosis and hydronephrosis. To know the clinical picture and complementary examinations associated with ureteropelvic stenosis and hydronephrosis. Provide a tool for early diagnosis of ureteropelvic stenosis. Describe proper management of ureteropelvic stenosis as required by the patient. Methodology: Using databases such as PUBMED, UpToDate, PMC, ELSEVIER, The Cochrane Library Plus, NCBI conducted an exhaustive search of scientific articles for the development of a descriptive study through a systematic updated bibliographic review. Results: The main findings show that there is greater efficacy of minimally invasive pieloplasty with a 7% failure rate, open pieloplasty 9% and endopielotomy 15%. Conclusions: Ureteropelvic stenosis is usually caused by congenital etiology. Nursing patients with this pathology are usually asymptomatic, since over time this problem has its solution, however, if there is no resolution after 18 months, there will be manifestations such as abdominal pain, there may be the presence of abdominal masses, hematuria. Surgical intervention is the gold standard for the treatment of this pathology.
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