És possible la determinació de l’índex turmell-braç sense utilitzar mercuri?: Resultats preliminars

• Magdalena Bundó Vidiella ^[1] ; Magalí Urrea Vegas ^[1] ; Carmen Pérez Pérez ^[1] ; Laura Muñoz Ortiz ^[1] ; Judit Llussà Arboix ^[1] ; Rosa Forés Raurell ^[1]
  1. [1] Institut Català de la Salut

     Institut Català de la Salut

     Barcelona, España

     
• Localización: Butlletí de l'Atenció Primària de Catalunya, ISSN-e 2013-0422, ISSN 2013-0414, Vol. 28, Nº. 2, 2010
• Idioma: catalán
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen

  • Introducció: La retirada dels esfigmomanòmetres de mercuri fa necessari validar altres instruments per determinar la pressió arterial a les cames i poder calcular l’Índex turmell–braç (ITB).

    Objectius: Conèixer la concordança entre l’ITB determinat amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri i el determinat amb un doppler i un equip OMRON model HEM-907 (posició manual).

    Conèixer la concordança entre l’ITB i l’Índex dit–braç (IDB), ambdós determinats amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri.

    Disseny: Estudi transversal descriptiu de la concordança entre dos mètodes de medició.

    Emplaçament: Tres centres d’atenció primària urbans de la zona del Barcelonès Nord i Maresme.

    Participants i intervencions: Pacients diabètics tipus 2. Es va realitzar la determinació de l’ITB amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri i amb un doppler i un equip OMRON HEM-907 (versió manual). Es va determinar també la pressió arterial sistòlica (PAS) a nivell del primer dit del peu per poder calcular l’IDB.

    Resultats: Es van incloure 211 pacients (421 extremitats). La concordança entre l’ITB determinat amb un esfigmomanòmetre de mercuri i el determinat amb un equip OMRON va ser bona (CCI=0,86, índex Kappa ponderat=0,68), mentre que la concordança entre l’ITB i l’IDB, ambdós determinats amb un esfigmomanòmetre de mercuri, va ser més moderada (índex Kappa ponderat=0,51).

    Conclusions: La determinació de l’ITB amb l’aparell OMRON model HEM-907 (posició manual) és fiable i permet fer la determinació de les PAS de manera més senzilla. L’IDB aporta una exploració molt útil en cas de calcificació de la capa mitjana arterial.

    Paraules Clau: peripheral arterial disease; doppler; blood pressure measurement; ankle; sensitivity and specificity.