Resumen de Síndrome de la costilla deslizante

Carlos Llano Gómez, Carlos Martínez de la Torre, Luis Azcue Muñoz, Sara Córcoles García

• español

  Presentamos el caso de una mujer de 45 años que acudió a nuestra consulta de Medicina Familiar por dolor costal y abdominal alto intenso de 2 años de evolución, acompañado de chasquido con movimientos torácicos.

  El síndrome de la costilla deslizante (SCD) es un cuadro clínico causado por un exceso de movilidad de los arcos costales inferiores que provoca dolor torácico bajo o abdominal alto de características crónicas y limitantes. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, mediante la exploración física general y —un hallazgo clave— la positividad de la maniobra del gancho (hook maneuver). La ecografía clínica dinámica puede confirmar el exceso de movilidad costal. Las opciones terapéuticas —conservadora, intervencionista y quirúrgica— dependen de la intensidad de los síntomas y las preferencias de la persona. Por su baja frecuencia, el amplio diagnóstico diferencial y la posible falta de conocimiento sobre su existencia, el diagnóstico puede demorase.

• English

  We report the case of a 45-year-old woman who came to our family medicine consultation for intense rib and upper abdominal pain of two years' clinical course, as well as clicking with accompanying chest movement.

  Sliding rib syndrome (SRS) is a clinical condition caused by excess mobility of the lower ribs. This leads to chronic and limiting lower chest or upper abdominal pain. Diagnosis is essentially clinical by means of general physical examination and —a key finding— a positive hook manoeuvre. Clinical ultrasound can confirm rib hypermobility. Among therapeutic options, according to symptom intensity and patient preference, there are conservative, interventional and surgical alternatives. Due to its low prevalence, the broad spectrum of differential diagnoses and healthcare professionals’ possible lack of knowledge about its existence, diagnosis may be delayed.