Síndrome tóxico del segmento anterior bilateral severo: reporte de un caso y revisión de la literatura

• A. Alemán Pérez ^[1] ; E. Álvarez González ^[1] ; S. Miranda ^[1] ; H. Peñate ^[1] ; M. Combarro ^[1] ; V. Alonso Pons ^[1] ; N. Cáceres ^[1] ; D. Rodriguez ^[1] ; D. Suarez ^[1] ; C. Santana ^[1]
  1. [1] Hospital de Gran Canaria Dr. Negrin

     Hospital de Gran Canaria Dr. Negrin

     Gran Canaria, España

     
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 32, Nº. 2, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Severe bilateral toxic anterior segment syndrome: a case report and literature review
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción: El síndrome tóxico del segmento anterior (STSA) es una afección ocular rara, pero grave, que puede provocar una pérdida rápida y severa de la visión. El STSA se caracteriza por una inflamación aguda y una elevada presión intraocular, que puede causar daño en el nervio óptico y en la córnea.

    Aunque se desconoce su causa exacta, se cree que puede estar relacionado a una reacción del sistema inmunitario a ciertos agentes tóxicos o infecciosos.

    Caso clínico: Presentamos el caso de un hombre de 72 años de edad que acudió a urgencias por disminución de la agudeza visual asociado a intenso dolor ocular, en ambos ojos tras cirugía de catarata. La exploración oftalmológica mostró una importante reacción inflamatoria de la cámara anterior, diagnosticándose de un síndrome tóxico del segmento anterior. Finalmente se manejó con tratamiento antiinflamatorio local seguido de queratoplastia penetrante corneal.

    Conclusión: El STSA es una complicación poco común pero grave de la cirugía de catarata y otros procedimientos intraoculares. Aunque la incidencia es baja, la gravedad de la afección y las posibles complicaciones a largo plazo hacen que sea importante diagnosticar y tratar el STSA de manera temprana

  • català

    Introducció: La síndrome tòxica del segment anterior (STSA) és una afecció ocular rara, però greu, que pot provocar una pèrdua ràpida i severa de la visió. El STSA es caracteritza per una inflamació aguda i una elevada pressió intraocular, que pot causar mal en el nervi òptic i en la còrnia. Encara que es desconeix la seva causa exacta, es creu que pot estar relacionat a una reacció del sistema immunitari a uns certs agents tòxics o infecciosos.

    Cas clínic: Presentem el cas d'un home de 72 anys d'edat que va acudir a urgències per disminució de l'agudesa visual associat a intens dolor ocular, en tots dos ulls després de cirurgia de cataracta. L'exploració oftalmològica va mostrar una important reacció inflamatòria de la cambra anterior, diagnosticant-se d'una síndrome tòxica del segment anterior. Finalment es va manejar amb tractament antiinflamatori local seguit de queratoplàstia penetrant corneal.

    Conclusió: El STSA és una complicació poc comuna però greu de la cirurgia de cataractes i altres procediments intraoculars. Encara que la incidència és baixa, la gravetat de l'afecció i les possibles complicacions a llarg termini fan que sigui important diagnosticar i tractar el STSA de manera primerenca.

  • English

    Introduction: Toxic anterior segment syndrome (TASS) is a rare but serious eye condition that can cause rapid and severe vision loss. TASS is characterized by acute inflammation and elevated intraocular pressure, which can cause damage to the optic nerve and cornea. Although the exact cause of TASS is unknown, it is believed to be related to the immune system's reaction to certain toxic or infectious agents.

    Clinical case: We present the case of a 72-year-old man who presented to the emergency department with decreased visual acuity associated with intense eye pain in both eyes after cataract surgery. Ophthalmologic examination showed significant anterior chamber inflammatory reaction, and a toxic anterior segment syndrome was diagnosed. The patient was ultimately managed with local anti-inflammatory treatment followed by penetrating corneal keratoplasty.

    Conclusion: TASS is a rare but serious complication of cataract surgery and other intraocular procedures. Although the incidence is low, the severity of the condition and potential long-term complications make it important to diagnose and treat TASS early.