Resumen de Contagem total de linfócitos e sua relação com parâmetrosclínicos e nutricionais em pacientes candidatos à cirurgias

Mariana Gomes de Lima, Raiza Zacarias Costa, Julee Stephani Gomes Alves, Stéfany Crislayne Rocha da Silva, Janatar Stella Vasconcelos de Melo Me Mpomo, Maria Izabel Siqueira de Andrade

• English

  Objective: To assess the relationship between total lym-phocyte count and clinical and nutritional variables in patientsundergoing surgical procedures.Methods: Cross-sectional study, carried out in the surgi-cal clinic of the Hospital Universitário Professor Alberto Antunes - AL. The total lymphocyte count was obtainedfrom a pre-established formula, allowing the classificationof the level of malnutrition as mild to severe depletion.Sociodemographic, clinical and anthropometric data wereobtained to check possible statistical significance with thetotal lymphocyte count. The value of 5% was adopted toreject the null hypothesis (p<0.05).

  Results: The sample comprised 109 patients, 54.1% fe-male, with a mean age of 54.4±14.3 years. According to thetotal lymphocyte count, 47.7% (n=50) of patients presentedsome degree of depletion, a condition evident mainly in males(58.3% in men versus 38.6% in women; p=0.044). Therewas an association between the clinical outcome and the to-tal lymphocyte count, where malnourished patients presentedhigher frequency of hospital discharge without undergoingthe surgical procedure (p=0.017). In an analysis stratified bythe level of lymphocytometry depletion, those classified in themoderate to severe categories presented eutrophy or malnu-trition according to BMI (p=0.008), malnutrition according tothe corrected arm muscle area (p=0.031) and by the thick-ness of the dominant adductor pollicis muscle (p=0.048). Thetotal lymphocyte count correlated with albumin (p<0.001).

  Conclusions: Total lymphocyte count, in the moderate tosevere categories, was significant with conventional anthro-pometric parameters and correlated with serum albumin lev-els in surgical patients. It is noteworthy that the studiedmarker can be easily obtained from blood count values, anexam routinely performed preoperatively.

• português

  Objetivo: Avaliar a relação entre a contagem total de lin-fócitos e variáveis clínicas e nutricionais em pacientes candi-datos a cirurgias.Métodos: Estudo observacional, de caráter transversal,realizado na clínica cirúrgica do Hospital UniversitárioProfessor Alberto Antunes - AL. A contagem total de linfócitosfoi obtida a partir de fórmula pré-estabelecida, permitindo aclassificação do nível de desnutrição em depleção leve agrave. Foram coletados dados sociodemográficos; clínicos,como tempo de internamento, tipo do procedimento, severi-dade da cirurgia e desfecho clínico; dados antropométricos,incluindo peso, altura, circunferências e pregas cutâneas; eníveis séricos de albumina, para verificação de possíveis sig-nificâncias estatísticas com a contagem total de linfócitos. Foiadotado o valor de 5% para rejeição da hipótese de nulidade.

  Resultados: A amostra foi composta por 109 pacientes,sendo 54,1% do sexo feminino, com média de idade de54,4±14,3 anos. Segundo a contagem total de linfócitos,47,7% (n=50) dos pacientes apresentaram algum grau de de-pleção, condição evidenciada principalmente nos indivíduos dosexo masculino (58,3% nos homens versus 38,6% nas mulheres; p=0,044). Houve associação do desfecho clínico com acontagem total de linfócitos, onde pacientes desnutridos apre-sentaram mais alta sem a realização do procedimento cirúr-gico (p=0,017). Em análise estratificada pelo nível de deple-ção da linfocitometria, aqueles classificados nas categorias demoderada a grave apresentaram eutrofia ou desnutrição peloIMC (p=0,008), desnutrição pela área muscular do braço cor-rigida (p=0,031) e pela espessura do músculo adutor do pole-gar dominante (p=0,048). A contagem total de linfócitos secorrelacionou diretamente com a albumina (p<0,001).

  Conclusão: A contagem total de linfócitos, nas categorias demoderada a grave, apresentou significância com parâmetrosantropométricos convencionais e se correlacionou com níveisséricos de albumina nos pacientes cirúrgicos. Ressalta-se que omarcador em questão pode ser obtido a partir de valores do he-mograma, exame rotineiramente realizado no pré-operatório.