Elementos básicos para el diagnóstico de la Neuroartropatía de Charcot en personas con Diabetes mellitus

• Hernández Rodríguez, José ^[1] ; Conesa González, Ana Ibis ^[1] ; González Calero, Teresa ^[1]
  1. [1] Instituto Nacional de Endocrinologia. La Habana.
• Localización: Revista Habanera de Ciencias Médicas, ISSN-e 1729-519X, Vol. 22, Nº. 5, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Basic elements for the diagnosis of Charcot neuroarthropathy in people with Diabetes mellitus
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    Introducción: La Neuroartropatía de Charcot puede ser mal diagnosticada.Objetivo: Describir los elementos básicos para el diagnóstico de la Neuroartropatía de Charcot en personas con Diabetes mellitus.Material y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica descriptiva. Se utilizó como motor de búsqueda a Google Académico. Se empleo información de diferentes bases de datos. Las palabras clave utilizadas fueron: Diabetes mellitus; neuropatía diabética; neuroartropatía de Charcot; artropatía neuropática; pie de Charcot; pie diabético (en inglés y español). Se evaluaron artículos, que en general tenían menos de 10 años de publicados, en los idiomas referidos y que por el título trataban el tema de estudio. Fueron excluidos los que no abordaran la relación entre Diabetes mellitus y la neuroartropatía de Charcot. Se referenciaron 50 artículos.Desarrollo: La hiperglucemia persistente es causa de alteraciones neurotróficas, vasculares, inflamatorias e inmunológicas, que contribuyen a la aparición de la Neuroartropatía de Charcot, la cual se debe sospechar en personas con factores de riesgo que condicionan su aparición. Su diagnóstico es eminentemente clínico y puede evolucionar desde un estadio agudo (activo) a su etapa crónica (menos activa o inactiva). Las imágenes de Rx convencional y resonancia magnética de la zona afectada, pueden ayudar al diagnóstico positivo y diferencial.Conclusiones: El diagnóstico de la Neuroartropatía de Charcot, se realiza a través de la verificación de la existencia de factores de riesgo que condicionan su aparición en una persona con Diabetes mellitus. Su diagnóstico es predominantemente clínico y la imagenología, pueden ayudar al diagnóstico positivo y diferencial.

  • English

    Introduction: Charcot neuroarthropathy can be misdiagnosed.Objective: To describe the basic elements for the diagnosis of Charcot neuroarthropathy in people with diabetes mellitus.Material and Methods: A descriptive literature review was performed. Google Scholar was used as search engine. Information from different databases was used. The keywords used were: diabetes mellitus; diabetic neuropathy; Charcot neuroarthropathy; neuropathic arthropathy; Charcot foot, diabetic foot (in English and Spanish). Articles were evaluated, which in general were less than 10 years old, in the referred languages and which, by title, dealt with the subject of study. Those that did not address the relationship between diabetes mellitus and Charcot neuroarthropathy were excluded. Fifty-six articles were referenced. Development: Persistent hyperglycemia causes neurotrophic, vascular, inflammatory and immunological alterations that contribute to the appearance of Charcot neuroarthropathy, which should be suspected in people with risk factors that condition its appearance. Its diagnosis is eminently clinical and can evolve from an acute stage (active) to its chronic stage (less active or inactive). Conventional Rx and MRI images of the affected area can help in the positive and differential diagnosis.Conclusions: The diagnosis of Charcot neuroarthropathy is made through the verification of the existence of risk factors that condition its appearance in a person with diabetes mellitus. Its diagnosis is predominantly clinical and imaging can help in the positive and differential diagnosis.