Beneficios y riesgos de los implantes de testosterona en mujeres: revisión sistemática de la literatura

• Espitia de la Hoz, Franklin ^[1]
  1. [1] Universidad Militar Nueva Granada

     Universidad Militar Nueva Granada

     Colombia

     
• Localización: Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, ISSN 2389-9786, Vol. 11, Nº. 2, 2024 (Ejemplar dedicado a: Continuous publication)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Benefits and risks of testosterone pellets in women: A systematic review of the literature
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    Contexto: los implantes de testosterona pueden lograr el incremento de los niveles séricos de testosterona.

    Objetivo: evaluar los beneficios y riesgos de los implantes de testosterona en mujeres, mediante una revisión sistemática de la literatura.

    Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura acerca de los beneficios y riesgos del uso de los implantes de testosterona en mujeres. La búsqueda se hizo en diferentes bases de datos electrónicas (Medline, Central, Embase, entre otras), con términos de búsqueda libres y estandarizados. En los beneficios se consideró como desenlace primario la reactivación del deseo sexual, y en los riesgos la proporción de acné, spotting, clitoromegalia e hirsutismo.

    Resultados: se incluyeron 79 publicaciones. No se encontraron ensayos clínicos controlados aleatorizados que evaluaran los beneficios y riesgos de los implantes de testosterona en mujeres. En escasas publicaciones observacionales retrospectivas, el uso de implantes de testosterona en mujeres, se asoció con una mejoría en varios dominios de la función sexual y la angustia personal. Los datos acerca de la eficacia de seguridad a largo plazo son escasos y la calidad de la evidencia es baja. En los riesgos y efectos adversos comunes se encontró: acné, alopecia e hirsutismo, así como eritrocitosis (policitemia), extrusión, celulitis/infección y hematomas.

    Conclusiones: los beneficios de los implantes de testosterona en mujeres son superados por los riesgos, y la incidencia de efectos adversos irreversibles puede ser mucho más alta de lo que se ha informado. Es necesaria una estrecha vigilancia del uso racional de los implantes de testosterona en mujeres.

  • English

    Background: testosterone implants can increase serum testosterone levels.

    Purpose: to evaluate the benefits and risks of testosterone implants in women, through a systematic review of the literature.

    Methodology: a systematic review of the literature was carried out about the benefits and risks of the use of testosterone implants in women. The search was carried out in different electronic databases (Medline, Central, Embase, among others), with free and standardized search terms. In the benefits, the reactivation of sexual desire was considered as the primary outcome; and in the risks the proportion of acne, spotting, clitoromegaly and hirsutism.

    Results: seventy-nine publications were included. We found no randomized controlled trials evaluating the benefits and risks of testosterone implants in women. In few retrospective observational publications, the use of testosterone implants in women was associated with improvement in several domains of sexual function and personal distress. Data on long-term efficacy and safety are scarce and the quality of evidence is low. Common risks and adverse effects were found: acne, alopecia and hirsutism, as well as erythrocytosis (polycythemia), extrusion, cellulitis/infection and hematomas.

    Conclusions: The benefits of testosterone implants in women are outweighed by the risks, and the incidence of irreversible adverse effects may be much higher than has been reported. Close monitoring of the rational use of testosterone implants in women is necessary.