Resumen de Carcinoma escamoso localmente avanzado e irresecable

Julio José Lambea Sorrosal, María Zapata García, Alba Moratiel Pellitero, Karla Andrea Osorio Macassi, Isabel Pajares Bernad, Inés Ruiz Moreno, Sara Esteras Per

• español

  El panorama del tratamiento para el carcinoma de cabeza y cuello localmente avanzado (CECCLA) no resecable se ha mantenido con escasos cambios durante más de 20 años. El tratamiento estándar actual para los pacientes con CECCLA no resecable que son elegibles para recibir cisplatino es la quimiorradioterapia: cisplatino 100 mg/m2 cada 3 semanas (3 ciclos) más tratamiento fraccionado estándar con radioterapia de 70 Gy en 35 fracciones diarias de 2 Gy durante 7 semanas, aunque en los últimos años la radioterapia ha presentado grandes avances tecnológicos que permiten optimizar el esquema concomitante. En los últimos años la investigación se ha centrado en encontrar fármacos con igual o mayor efectividad que el cisplatino en pacientes que no son adecuados para recibirlo por distintos factores. El avance más relevante fue la utilización de cetuximab con radioterapia en esos casos y se ha investigado sobre distintas pautas de platino, combinaciones con inmunoterapia y se están desarrollando estudios con nuevos fármacos que actúan en la vía de la apoptosis como xevinapant con resultados prometedores.

• English

  The treatment landscape for unresectable LASCCHN has remained largely unchanged for more than 20 years. The current standard treatment for patients with unresectable LASCCHN who are eligible to re - ceive cisplatin is chemoradiotherapy: cisplatin 100 mg/m2 every 3 weeks (3 cycles) plus standard fraction - ated treatment with radiotherapy 70 Gy in 35 daily fractions of 2 Gy for 7 weeks although in recent years ra - diotherapy has presented great technological advances that allow the concomitant regimen to be optimized.

  In recent years, research has focused on finding drugs with equal or greater effectiveness than cisplatin in patients who are not suitable to receive it due to different factors. The most relevant advance was the use of cetuximab with radiotherapy in these cases and research has been carried out on different platinum regimens, combinations with immunotherapy and studies are being developed with new drugs that act on the apoptosis pathway such as xevinapant with promising results