María Plana Serrahima, Ricard Mesía Nin
A pesar de someterse a un tratamiento local radical, alrededor de un 50 % de los pacientes con carcinoma escamoso de cabeza y cuello (CECC) recurre. Un 10 % de los casos debuta con enfermedad metastásica o no tributaria de tratamiento local. El CECC recurrente o metastásico (R/M) plantea un reto a los médicos debido a su pronóstico desfavorable, a pesar de los tratamientos existentes. En el manejo del CECC R/M es necesario un enfoque multidisciplinario que incluya distintos especialistas y equipos de apoyo. Para aquellos pacientes para los que se descarte un tratamiento de rescate, deberá considerarse el tratamiento sistémico. En este capítulo se describe el manejo multidisciplinar de estos pacientes y las distintas opciones de tratamiento y sus indicaciones.
Despite undergoing radical local treatment, around 50 % of patients with squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN) experience recurrence. Moreover, 10 % of cases present with metastatic disease or localy ad- vanced diseases that are not amenable to local treatment. Recurrent or metastatic SCCHN (R/M SCCHN) poses a challenge for physicians due to its unfavorable prognosis despite available treatments. Managing R/M SCCHN requires a multidisciplinary approach involving different specialists and support teams. For those patients ruled out for salvage treatment, systemic treatment should be considered. This chapter describes the multidisciplinary management of these patients, as well as the various treatment options and their indications.
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