Diabetes mellitus de novo en pacientes hospitalizados durante la pandemia en un hospital de cuarto nivel en Bogotá

• David Barrios Laverde ^[1] ; Natalia Adams González ^[2] ; Andrés Flórez Romero ^[3]
  1. [1] Hospital Universitario Mayor Méderi, Bogotá, Colombia
  2. [2] Fundación Cardioinfantil, Bogotá, Colombia
  3. [3] Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia

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• Localización: Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, ISSN 2389-9786, Vol. 11, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • New onset Diabetes mellitus in hospitalized patients during the pandemic at a four-level hospital in Bogota
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  • español

    Contexto:

    la diabetes mellitus tiene una alta prevalencia a nivel mundial y constituye un factor de riesgo para discapacidad y muerte. A nivel intrahospitalario puede llegar a tener un alto impacto en los desenlaces.

    Objetivo:

    describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes a los cuales se les realizó diagnóstico de diabetes mellitus de novo durante su estancia hospitalaria, durante la situación de pandemia por SARS-CoV-2.

    Metodología:

    estudio observacional descriptivo retrospectivo, cuya población fueron pacientes mayores de 18 años, hospitalizados en el Hospital Universitario Mayor Méderi, en el periodo de junio a noviembre del año 2020.

    Resultados:

    se diagnosticaron 219 casos de diabetes mellitus de novo, donde la edad promedio fue de 63 años y con una proporción mayormente masculina (65 %). Entre los antecedentes, el más común fue la hipertensión arterial (HTA) (39 %) y solo el 4 % tenía conocimiento que padecía prediabetes, donde el 1,83 % de ellos eran usuarios de metformina. El 36 % tenía peso adecuado y el 46 % de los pacientes tuvieron diagnóstico de infección por SARS-CoV-2, de los cuales el 49 % requirió corticoides. Entre las complicaciones más comunes estuvieron la lesión renal aguda (LRA) con un 32 % y las complicaciones cardiovasculares (CCV) con un 21 %. En total, la mortalidad fue del 12 % y al evaluar las variables, la LRA presentó diferencia en el grupo de fallecidos con un 81 % y en sobrevivientes con un 26 %. Los pacientes con CCV presentaron más LRA y más infecciones intrahospitalarias comparados con los pacientes sin CCV (52 % vs. 27 % para LRA) y (26 % vs. 10 % para infecciones intrahospitalarias).

    Conclusiones:

    a pesar de los avances en su tratamiento, la diabetes mellitus persiste como una enfermedad subdiagnosticada a nivel intrahospitalario y se requieren ampliar los estudios para determinar los factores de riesgo que se enfocan en su detección temprana.

  • English

    Background:

    Diabetes Mellitus have high prevalence in the world. It constitutes a risk factor for disability and mortality. In-hospital it could have a highly impact on outcomes.

    Purpose:

    Describe the sociodemographic and clinical characteristic of patients of whom new onset diabetes mellitus diagnosis was made during his hospital stay, during the SARS- CoV-2 pandemic.

    Methodology:

    Observational, descriptive retrospective study. Population was adult patients, hospitalized in Hospital Universitario Mayor Mederi, during the period covered between June to November of 2020.

    Results:

    New Onset diabetes mellitus diagnosis was made in 219 cases. Average age was 63 years, with a masculine majority 64,84%. The most common comorbidity was arterial hypertension 38,81%. Only 3,65% had a previous diagnosis of prediabetes and 1,83% was metformin users. 35,62% had normal weight. 51% had an admission diagnosis of infection. 46,12% of the admission was due to SARS-CoV-2 infection. Corticoid administration was required in 48,86% of the patients. The most common complication was acute renal injury (ARI) 32,42% and cardiovascular complications 21,00%. Mortality was 12,33%. When evaluating the variables according to mortality, acute renal failure show differences in the deceased group 81,46% and in the survivors 25,52%. Based on the presentation of cardiovascular complications (CCV), the ARI show differences with 52,17% in patients with CCV vs 27,17% in the group without CCV, and patients with in-hospital infections also show differences, 26,09% in the group with CCV vs 10,40%. Based on the length of hospitalization, patients with admission diagnosis of infection were 24,32% in the group of shorth, 58,82% in the group of medium and 74,03% in the group of long stay, showing differences in the groups.

    Conclusions:

    Diabetes mellitus despites advances in its treatment, persist as an underdiagnosis disease at the hospital level, and require more studies to determine risk factors that focus on early detection.