Mortalidad materna y atención del parto bajo el modelo centinela. Estudio de caso

• Autores: Margarita Márquez Serrano, Irene Parada Toro, Juan Maldonado Hernández, Ahidée Leyva López
• Localización: Horizonte Sanitario, ISSN 1665-3262, ISSN-e 2007-7459, Vol. 22, Nº. 1, 2023, págs. 35-44
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Maternal mortality and delivery care under the sentinel model. Case study
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    Objetivo: Evaluar la cobertura de atención del parto eutócico en UnidadCentinela (UC), de primer nivel de atención. Verificar el cumplimento de loestablecido en el modelo e identificar los factores que impiden o favorecen suuso, desde la perspectiva de los prestadores de salud y de las usuarias.Materiales y métodos: Estudio con un componente cuantitativo y unocualitativo, retrospectivo, con información de bases primarias y secundarias.Variable principal: Atención del parto eutócico, Análisis: Descriptivo, porcentajespara variables categóricas y promedios δ para variables continuas, diferenciasestadísticas entre dos variables categóricas, Chi2 de Pearson. Multivariado:Regresión logística de factores asociados a la atención del parto. Se realizaron 12entrevistas semiestructuradas a usuarias y 8 prestadores de servicios, el análisisse realizó con base en la Teoría Fundamentada a través de Ethnograph v.5.Resultados: Muestra: 218 usuarias, edad promedio fue 24.7 años. La UCproporcionó control prenatal, el 61% más de 5 consultas; sin embargo, laatención de partos eutócicos solamente fue de 17 partos (33.4%). Las barrerasmás importantes referidas por las usuarias y prestadores de salud fueron: faltade personal, capacitación, insumos, apoyo insuficiente y protección legalinstitucional en caso de complicaciones.Conclusiones: La UC es una estrategia para regresar la atención de partos alprimer nivel de atención, pero es necesario implementar un plan de mejora yfortalecimiento de los proveedores.Palabras clave: Mortalidad materna; Parto normal; Acceso a la atención desalud; Personal de salud; Atención prenatal.

  • English

    Objective: Evaluate the coverage of eutocic delivery care in the Sentinel Unit(UC), of the first level of care, verify compliance with what is established in themodel and identify the factors that prevent or favor its use, from the perspectiveof the providers of health and users.Materials and methods: Qualitative and quantitative study, retrospective withinformation on the primary and secondary bases. Main variable: care of eutocicdelivery. Analysis: Descriptive, percentages for categorical variables and δmeans for continuous variables, statistical differences between two categoricalvariables, Pearson Chi2. Multivariate: logistic regression of factors associatedwith delivery care. Twelve semi-structured interviews were conducted with usersand 8 service providers, the analysis was carried out based on Grounded Theorythrough Ethnograph v.5.Results: Sample: 218 users, average age was 24.7 years. The UC providedprenatal control, 61% more than 5 consultations; however, the care of eutocicdeliveries was only 17 deliveries (33.4%). The most important barriers referredto by the users and health providers were: lack of personnel, training, supplies andinsufficient support and institutional legal protection in case of complications.Conclusions: UC is a strategy to return delivery care to the first level of care, butit is necessary to implement a plan to improve and strengthen providers.Keywords: Maternal mortality; Normal delivery; Access to health care; Healthpersonnel; Prenatal care.