Determinación del gen Ras como factor pronóstico y predictivo en cáncer colorrectal metastásico en el Instituto de Oncología Dr. Heriberto Pieter, enero 2019 - diciembre 2021

• Autores: Sui Lanni María Ceballos Sang, Visanlly Carolina Laureano Páez, Yordano Montesano Jiménez
• Localización: Ciencia y Salud, ISSN 2613-8816, ISSN-e 2613-8824, Vol. 8, Nº. 2, 2024, págs. 65-74
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Determination of the Ras gene as a prognostic and predictive factorin metastatic colorectal cancer at the Institute of Oncology Dr. Heriberto Pieter Oncology. January 2019 to December 2021
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    Objetivo: Determinar el gen RAS como factor pronós-tico y predictivo en cáncer colorrectal metastásico.Método: Es un estudio descriptivo y retrospectivo donde se examinaron 67 expedientes de pacientes con cáncer colorrectal metastásico, centrándose en la determinación del gen RAS como factor pronóstico y predictivo.Resultados: Se halló que el 56.7% de los pacientes tenían tumores Wild-type y el 43.3% mostraba tumores con mutaciones KRAS, sin detectarse mutaciones en el gen NRAS. Tanto en el colon derecho como en el izquierdo, los tumores Wild-type fueron algo más comunes que los tumores con mutaciones KRAS. El codón 12 fue el más afectado en un 75.9% de los casos de tumores KRAS mutados. El adenocarcinoma fue el tipo histológico predo-minante (82%), seguido del adenocarcinoma mucinoso (16.5%). La mayoría de los pacientes (56.7%) se hallaban en estadio IV al diagnóstico. Los tumores KRAS mutados mostraron una mayor tendencia a la recurrencia y metástasis múltiples en comparación con los tumores Wild-type, siendo el hígado y el pulmón los sitios más comunes de metástasis. También se observaron diferencias en la super-vivencia libre de progresión y la supervivencia global según el estado mutacional del gen RAS, con una mayor progre-sión en pacientes con tumores KRAS mutados.Conclusión: Estos hallazgos sugieren que las mutaciones en el gen KRAS podrían asociarse con peor pronóstico en términos de progresión de la enfermedad y supervi-vencia. La determinación del estado del gen KRAS podría tener implicaciones clínicas significativas en la estratifi-cación del riesgo y la planificación del tratamiento para pacientes con cáncer colorrectal metastásico.

  • English

    Objetive: Determining the RAS gene as a prognostic and predictive factor in metastatic colorectal cancer.Method: This is a descriptive and retrospective study where 67 records of patients with metastatic colorec-tal cancer were examined, focusing on determining the RAS gene as a prognostic and predictive factor.Results: It was found that 56.7% of patients had Wild-type tumors, while 43.3% showed tumors with KRAS mutations, with no mutations detected in the NRAS gene. Both in the right and left colon, Wild-type tumors were slightly more common than tumors with KRAS mutations. Codon 12 was the most affected in 75.9% of cases of KRAS mutated tumors. Adenocar-cinoma was the predominant histological type (82%), followed by mucinous adenocarcinoma (16.5%). Most patients (56.7%) were at stage IV at diagnosis. KRAS mutated tumors showed a higher tendency for recu-rrence and multiple metastases compared to Wild-type tumors, with the liver and lungs being the most com-mon sites of metastasis. Differences in progression-free survival and overall survival were also observed based on the mutational status of the RAS gene, with higher progression rates in patients with KRAS mutated tu-mors.Conclusion: These findings suggest that mutations in the KRAS gene could be associated with a poorer prognosis in terms of disease progression and survival. Determining the status of the KRAS gene could have significant clinical implications in risk stratification and treatment planning for patients with metastatic colo-rectal cancer.