Transthoracic echocardiographic assessment of acute chest pain in the emergency department

• Amanj Abubakr Jalal Khaznadar ^[1] ; Dahat Jamal Hawezy ^[2]
  1. [1] College of Medicine/University of Sulaimani, Kurdistan Region-Iraq
  2. [2] Internal medicine, Shar Hospital/ Sulaimani, Kurdistan Region-Iraq
• Localización: Academic Journal of Health Sciences: Medicina Balear, ISSN-e 2255-0560, Vol. 39, Nº. 5, 2024, págs. 101-108
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Evaluación ecocardiográfica transtorácica del dolor torácico agudo en urgencias
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• Resumen
  • español

    Antecedentes y objetivos: El dolor torácico agudo es un motivo frecuente de consulta en urgencias. Los pasos iniciales incluyen anamnesis, exploración y ECG. La ecocardiografía transtorácica es una herramienta de imagen clave para diagnosticar problemas cardiovasculares en pacientes con dolor torácico. Este estudio pretende evaluar el papel de la ecocardiografía transtorácica en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares en pacientes que presentan dolor torácico agudo.

    Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Soleimani Heart Center (SCC) durante 12 meses, desde el 1 de febrero de 2015 hasta el 1 de febrero de 2016, en 200 pacientes que se presentaron en el SCC con quejas de dolor torácico agudo. Los datos fueron recogidos por el investigador mediante entrevistas directas y rellenando un cuestionario preparado, y la ecocardiografía transtorácica fue realizada por el cardiólogo en el SCC.

    Resultados: La edad media de los pacientes fue de 52±15 años, y 70 (35%) de ellos eran ancianos (≥ 60 años). La distribución por sexos mostró una mayor prevalencia de ACP entre las mujeres, con 113 (56,1%) frente a 87 (43,9%) varones. De los 200 pacientes con ACP, 131 (65,5%) presentaban hallazgos ecocardiográficos anormales, con anomalías específicas como cardiopatía hipertensiva 42 (32%), cardiopatía isquémica 37 (28,3%) y disfunción diastólica 15 (11,5%). Se encontraron asociaciones significativas entre pacientes de edad avanzada, hipertensión, diabetes mellitus, hiperlipidemia, antecedentes de cardiopatía isquémica, antecedentes de tabaquismo, tipo de dolor torácico y resultados ecocardiográficos anormales (p<0,05). La evaluación ECG reveló asociaciones significativas entre los hallazgos ECG anormales y los resultados ecocardiográficos anormales (p<0,001), particularmente con los hallazgos ECG de onda Q e inversión T (p=0,005).

    Conclusiones: El estudio encontró que los pacientes con dolor torácico agudo tenían una prevalencia significativa de hallazgos ecocardiográficos anormales, siendo la hipertensión, la diabetes mellitus, la hiperlipidemia y la cardiopatía isquémica factores de riesgo comunes. Los resultados ponen de relieve la importancia de una evaluación cardiológica exhaustiva en los pacientes que presentan dolor torácico agudo.

  • English

    Background and objectives: Acute chest pain is a common reason for ER visits. Initial steps include history, examination, and ECG. Transthoracic Echocardiography is a key imaging tool for diagnosing cardiovascular issues in chest pain patients. This study aims to assess the role of transthoracic echocardiography in the diagnosis of cardiovascular diseases in patients presenting with acute chest pain.

    Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted at Soleimani Heart Center (SCC) for 12 months from February 1, 2015, to February 1, 2016, on 200 patients presenting to SCC with complaints of acute chest pain. The data was collected by the researcher through direct interviews and filling a prepared questionnaire, and the transthoracic echocardiography was done by the cardiologist in SCC.

    Results: The mean age of patients was 52±15 years, and 70 (35%) of them were elderly (≥ 60 years). Sex distribution showed a higher prevalence of ACP among females, with 113 (56.1%) compared to 87 (43.9%) males. Among the 200 ACP patients, 131 (65.5%) exhibited abnormal echocardiographic findings, with specific abnormalities including hypertensive heart disease 42 (32%), ischemic heart disease 37 (28.3%), and diastolic dysfunction 15 (11.5%). Significant associations were found between elderly patients, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, ischemic heart disease history, smoking history, chest pain type, and abnormal echocardiographic results (p<0.05). ECG evaluation revealed significant associations between abnormal ECG findings and abnormal echo results (p<0.001), particularly with Q wave and T inversion ECG findings (p=0.005).

    Conclusion: The study found that acute chest pain patients had a significant prevalence of abnormal echocardiographic findings, with hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, and ischemic heart disease being common risk factors. The findings highlight the importance of comprehensive cardiac evaluation in patients presenting with acute chest pain.