Resumen de Encefalopatía inducida por Metronidazol

Luilli López Contreras, Dulce S. Calva Espitia, Alejandra Hernández Ceruelos

• español

  Metronidazol es un fármaco de la familia de los 5- nitroimidazoles, que posee propiedades antiparasitarias y antibacterianas en organismos anaerobios, razón por la cual es un medicamento ampliamente utilizado. Sin embargo, se han descrito una serie de efectos secundarios comunes a su uso, además, efectos adversos poco comunes también han sido reportados después de su uso, un ejemplo de estos es la Encefalopatía Inducida por Metronidazol (MIE por sus siglas en inglés). La MIE es un trastorno neurológico reversible que se presenta en raras ocasiones como un efecto adverso al consumo de metronidazol. Se caracteriza por alteraciones neurológicas centrales y periféricas como disartria, alteraciones en el estado de consciencia, marcha atáxica, parestesias, polineuropatía, y con menor frecuencia se presentan crisis convulsivas. El diagnóstico se realiza con base a la clínica, identificando el antecedente de consumo de Metronidazol y evidenciando en una resonancia magnética nuclear de cráneo imágenes hiperdensas a nivel de los ganglios dentados. Se produce reversión del cuadro cuando se suspende el consumo de Metronidazol. Es importante identificar el cuadro clínico adecuadamente y suspender el consumo del fármaco, además, se debe de informar a los pacientes sobre los potenciales efectos adversos que podría provocar el Metronidazol, incluyendo MIE.

• English

  Metronidazole, a commonly used antibiotic, is a drug of the family of 5-nitroimidazoles, which has antiparasitic and antibacterial properties in anaerobic organisms. A number of side effects to its use has been described, rare adverse effects also has been reported, included Metronidazole Induced Encephalopathy (MIE). MIE is potentially reversible neurological disorder. It is characterized by central and peripheral neurological disorders such as dysarthria, disturbances in consciousness, ataxic gait, paraesthesia, polyneuropathy, and less frequently seizures occur. The diagnosis is based on the clinic, identifying the history of consumption of Metronidazole and evidencing hyperdense images at the level of the dentate ganglia on a nuclear magnetic resonance imaging of the skull, with reversal of the picture after suspending the consumption of Metronidazole. It is important not only to identify the clinical picture to suspend the consumption of this drug, also, it is necessary inform to patients about the possible adverse effects of Metronidazole use, included MIE.