Resumen de Proceso Enfermero aplicado a paciente posoperado de fractura de tobillo izquierdo

María G. Mejía Badillo, Katia San Agustin Tolentino, Cristian Amaury Revoreda Montes, Yaderit I. Vergara Pérez, Adriana Beatriz Baños Carrillo, Isaura E. Fuentes Sánchez

• español

  Se estima que las lesiones de la sindesmosis, ocurren en el 18% de los esguinces de tobillo y en más del 23% de las fracturas del mismo, siendo una causa común de dolor y artritis, especialmente si se retrasa su diagnóstico (Mon, 2019). Se presenta el caso de una paciente femenina de 63 años a quien se le realizó un Proceso Enfermero en el posoperatorio inmediato de una Reducción Abierta con Fijación Interna (RAFI) de tobillo. Objetivo: Implementar el Proceso Enfermero (PE) a un paciente en el posquirúrgico de fractura de tobillo izquierdo con enfoque prospectivo en la unidad de recuperación posquirúrgica, se utilizó como marco de referencia los patrones funcionales de Marjory Gordon. La evaluación de resultados nivel del dolor mejoró de moderado hasta a veces demostrado y para el control del dolor paso de a veces demostrado a siempre demostrado. La implementación de este Proceso Enfermero, impactó múltiples patrones funcionales de salud, no obstante, se evidenció que los patrones más afectados fueron actividad-ejercicio y cognitivo-perceptivo. Después de la intervención reveló resultados favorables con relación al manejo del dolor agudo relacionado con una lesión por agentes biológicos.

• English

  It is estimated that syndesmosis injuries occur in 18% of ankle sprains and more than 23% of ankle fractures, being a common cause of pain and arthritis, especially if diagnosis is delayed (Mon, 2019 ). The case of a 63-year-old female patient who underwent a Nursing Process in the immediate postoperative period of an Open Reduction with Internal Fixation (ORIF) of the ankle is presented. Objective: To implement the Nursing Process (NP) to a patient in the post-surgery of a left ankle fracture with a prospective approach in the post-surgical recovery unit, Marjory Gordon's functional patterns were used as a frame of reference. The evaluation of results level of pain improved from moderate to sometimes shown and for pain control it went from sometimes shown to always shown. The implementation of this Nursing Process impacted multiple functional health patterns; however, it was evident that the most affected patterns were activity-exercise and cognitive-perceptual. After the intervention, favorable results were revealed in relation to the management of acute pain related to an injury caused by biological agents.