Hipertensió arterial emmascarada en una mostra d´hipertensos tractats i aparentment ben controlats

• Autores: C. Albaladejo Blanco, Ivonne Ecatherine Rodríguez Urteaga, Laura Gil Esteban, Núria Montellà Jordana
• Localización: Butlletí de l'Atenció Primària de Catalunya, ISSN-e 2013-0422, ISSN 2013-0414, Vol. 36, Nº. 2, 2018
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Masked hypertension in a sample of hypertensive patients treated and apparently well controlled
  • Hipertensión arterial enmascarada en una muestra de hipertensos tratados y aparentemente bien controlados
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    El objetivo fue estimar la prevalencia de hipertensión enmascarada no controlada (HENC), factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y lesiones de órganos diana (LOD). Estudio descriptivo en hipertensos <65 años con buen control de la presión arterial clínica (PAC) en el último año. Selección aleatoria inicial de 190 pacientes. Entre pérdidas, excluidos por cambios terapéuticos y los que rechazaron participar, se incluyeron 42 pacientes para monitorización ambulatoria de presión arterial (MAPA). Se reclutaron a 42 pacientes. Edad media 58±6 años y 52% hombres. FRCV: 78% hipercolesterolemia, 52% sedentarismo, 47% diabetes, 40% obesidad y 21% tabaquismo. LOD: 19%. Valoración MAPA-24 horas: 38% HENC, 48% normotensión y 14% hipotensión. Hay una alta prevalencia de HENC y FRCV con baja detección de LOD. El porcentaje de HENC está en el margen alto descrito en la bibliografía y su impacto es notable: más de un tercio de los hipertensos con PAC controlada realmente no lo están por MAPA.

  • English

    This study was aimed at estimating the prevalence of masked uncontrolled hypertension (MUCH), cardiovascular risk factors (CVRF) and target organ damage (TOD). Descriptive study of a random sample of hypertensive patients <65 years of age with good control of clinic blood pressure (CBP) over the last year (n=190). A part from losses, those excluded by therapeutic changes and those who refused to participate, 42 patients were studied with ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). A total of 42 patients were included, with a mean age of 58 ±6 years and 52% men. CVRF: 78% hypercholesterolemia, 52% sedentary lifestyle, 47% diabetes, 40% obesity and 21% smoking. LOD: 19%. ABPM-24 hours: 38% MUCH, 48% normal blood pressure and 14% hypotension. A high prevalence of MUCH and CVRF with low detection of TOD is reported. The percentage of MUCH is in the high margin reported in the literature and its impact is remarkable: more than one third of hypertensive patients with good CBP control are not really controlled when measured by ABPM.

  • català

    L’objectiu fou estimar la prevalença d’hipertensió emmascarada no controlada (HENC), altres factors de risc cardiovascular (FRCV) i lesions d’òrgans diana (LOD). Estudi descriptiu en hipertensos <65 anys amb bon control de la pressió arterial clínica (PAC) en el darrer any. Selecció aleatòria inicial de 190 pacients. Entre pèrdues, exclosos per canvis terapèutics i els que rebutjaren participar, es van incloure 42 pacients amb monitoratge ambulatori de la pressió arterial (MAPA). Es van reclutar 42 pacients, amb una edat mitjana de 58±6 anys i 52% homes. FRCV: 78% hipercolesterolèmia, 52% sedentarisme, 47% diabetis, 40% obesitat i 21% tabaquisme. Detecció LOD: 19%. Valoració MAPA 24 hores: 38% HENC, 48% normotensió i 14% hipotensió. Hi ha una alta prevalença d’HENC i FRCV amb baixa detecció de LOD. El percentatge d’HENC es situa al marge alt descrit a la bibliografia i el seu impacte és notable: més d’un terç dels hipertensos amb bon control de PAC realment no ho estan per MAPA.