Clasificación intraoperatoria de la apendicitis aguda. Una revisión

• Sánchez-Cano, Carlos Alberto ^[1] ; Cardona-Gómez, Diana Catalina ^[1] ; Joaqui-Samboni, Wilson German ^[1] ; Rojas, Alexei ^[1] ; Merchán-Galvis, Angela María ^[1]
  1. [1] Universidad del Cauca

     Universidad del Cauca

     Colombia

     
• Localización: Revista médica Iatreia, ISSN-e 2011-7965, ISSN 0121-0793, Vol. 26, Nº. 3, 2013, págs. 19-19
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intraoperative Classification of Acute Appendicitis: A Review
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• Resumen
  • español

    Introducción: la apendicitis aguda se ha clasificado en cuatro fases de acuerdo con los hallazgos quirúrgicos; los cuales no determinan con claridad la gravedad ni la repercusión sistémica que pueda tener.

    Objetivos: esta revisión busca describir las clasificaciones intraoperatorias propuestas en la literatura y su aplicación en la toma de decisiones.

    Métodos: se realizó una búsqueda en Pubmed utilizando los términos "appendicitis", "classification", "treatment", combinándolos mediante conectores booleanos. No hubo restricción en la fecha ni idioma, se excluyeron estudios en población pediátrica.

    Resultados: se identificaron 35 documentos, según los títulos y resúmenes se excluyeron 5 no relacionados con los criterios de búsqueda. Se incluyeron 8 artículos entre los que se destacan las clasificaciones propuestas por Gomes (2012 y 2015), la AAST (2014) y Hernández (2020).

    Conclusiones: existen diversas clasificaciones intraoperatorias para apendicitis aguda que pueden orientan el manejo médico de acuerdo a los hallazgos quirúrgicos, pero ninguna de estas se ha logrado estandarizar en el mundo. Se sugiere la caracterización homogénea de los hallazgos quirúrgicos durante la apendicectomía con el fin de proponer una guía de manejo posoperatorio que permita impactar en los desenlaces posquirúrgicos en términos de estancia hospitalaria, complicaciones y costos asociados a esta enfermedad.

  • English

    Introduction: Acute appendicitis has traditionally been classified into four stages based on surgical findings. However, these classifications do not clearly determine the severity or systemic impact of the condition.

    Objectives: This review aims to describe the intraoperative classifications proposed in the literature and their application in clinical decision-making.

    Methods: A literature search was conducted in PubMed using the terms "appendicitis," "classification," and "treatment," combined with Boolean operators. No restrictions were placed on publication date or language. Studies focusing on pediatric populations were excluded.

    Results: Thirty-five documents were initially identified. After screening titles and abstracts, five were excluded as they did not meet the search criteria. Eight articles were included in the final review, with notable classifications proposed by Gomes (2012 and 2015), the American Association for the Surgery of Trauma (AAST) (2014), and Hernández (2020).

    Conclusions: Various intraoperative classifications for acute appendicitis exist, which can guide medical management based on surgical findings. However, none of these classifications have been globally standardized. We suggest the development of a homogeneous characterization of surgical findings during appendectomy to propose postoperative management guidelines. Such guidelines could potentially impact postoperative outcomes in terms of hospital stay, complications, and costs associated with this disease.