Resumen de Allergic Rhinitis: keys for the clinician

Gabriela Paola Campuzano Revilla

• español

  La rinitis alérgica (RA) y el asma son las enfermedades inflamatorias más comunes de las vías respiratorias. De acuerdo a la revisión de la literatura existe una prevalencia de RA del 10-40% en todo el mundo. La RA se define como una enfermedad alérgica de tipo I causada por una inflamación mediada por la inmunoglobulina E. El conjunto de estos síntomas de la RA incluye congestión nasal, rinorrea acuosa y estornudos. En la mayoría de los casos se acompaña de síntomas oculares como el enrojecimiento ocular, lagrimeo y picor de los ojos. La RA puede influir en la calidad de vida de los pacientes, por ejemplo, en las alteraciones del sueño, la fatiga, la irritabilidad, la depresión, también afecta a la atención, el aprendizaje y los pacientes pueden sufrir déficit de memoria. La clasificación de la RA es estacional, perenne, existe una clasificación por la duración de los síntomas como intermitente, persistente, también existe una clasificación de la gravedad, basada en las perturbaciones en la calidad de vida, propuestas por el Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA). El primer paso en el diagnóstico es la historia clínica y la exploración física del paciente. El diagnóstico también puede incluir pruebas de laboratorio como la prueba de punción cutánea y los anticuerpos de inmunoglobulina E en suero. La primera línea de tratamiento son los cambios no farmacológicos en la vida del paciente, haciendo hincapié en evitar el contacto del paciente con el alérgeno, y el tratamiento farmacológico son los antihistamínicos de segunda generación, los glucocorticoides inhalados y la inmunoterapia, también se pueden utilizar tratamientos alternativos, como la acupuntura, el extracto de jengibre y la terapia probiótica. La rinitis alérgica representa una limitación en la actividad diaria de los afectados, desde su calidad de vida, interfiere con la capacidad de dormir, así como en el trabajo y la escuela.

• English

  Allergic rhinitis (AR) and asthma are the most common inflammatory diseases of the airways. According to the review of the literature, there is a prevalence of AR of 10-40% worldwide. AR is defined as a type I allergic disease caused by immunoglobulin E mediated inflammation. The symptoms include nasal congestion, watery rhinorrhea and sneezing. In most cases it is accompanied by ocular symptoms like ocular redness, tearing and itchy eyes. AR can have an influence on the quality of life in patients, for example: sleep disturbances, fatigue, irritability, depression, also affect the attention, learning and memory deficits. The classification of AR is seasonal AR, perennial AR, other classification is by duration of symptoms, like intermittent, persistent, also a severity classification, based on disturbances in quality life, proposed by the Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA). The first steps in the diagnosis are the clinical history and physical examination of the patient. Also, the diagnosis can include laboratory tests like skin prick test and the determination of immunoglobulin E levels in serum. In the first line of the treatment there is the no pharmacologic changes in the patient’s life, emphasizing the avoidance of contact between the patient and the allergen, and the pharmacological treatment are the second-generation antihistamines, inhaled glucocorticoids and immunotherapy, also alternative treatments can be used like acupuncture, ginger extract and probiotic therapy. Allergic rhinitis represents a limitation in the daily activity of those affected, it affects their quality of life, interferes with their ability to sleep, as well as their life at work and school.