Resumen de Atrapamiento poplíteo bilateral en paciente con síndrome de Klinefelter
María Baena Garrido, Irene M. López Arquillo, Jorge Vidal Rey, Javier Fernández Lorenzo, José Manuel Encisa de Sá
Introducción: el síndrome de Klinefelter (SK) es el trastorno cromosómico sexual más común en hombres, asociado a hipogonadismo, infertilidad y riesgo cardiovascular aumentado. La asociación con la enfermedad arterial periférica (EAP) es rara, y es excepcional la presencia del síndrome de atrapamiento poplíteo (SAP). Caso clínico: presentamos el caso de un varón de 15 años con SK, en tratamiento con testosterona, con isquemia subaguda en la pierna izquierda y claudicación crónica en la derecha. Las pruebas de imagen revelaron atrapamiento poplíteo bilateral. Se realizaron intervenciones quirúrgicas secuenciales en ambas extremidades para abordar las lesiones arteriales y el atrapamiento, mediante desinserción del fascículo anómalo del músculo gastrocnemio medial asociado a bypass poplíteo-poplíteo o plastia con parche, en ambos usando la vena safena externa. Discusión: el SK se asocia con mayor riesgo tromboembólico, atribuido al hipogonadismo y a factores trombofílicos. Aunque el desarrollo de SAP es excepcional, es importante su sospecha en estos pacientes, por ser una causa importante de claudicación e isquemia de las extremidades inferiores, cuyo pronóstico mejora con diagnóstico y tratamiento tempranos.
