Resumen de Timpanoplastía en niños: Experiencia de 10 años en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile

Patricia Esquivel C., Alfredo Naser, Carolina Bustamante

• español

  El objetivo de este trabajo fue conocer el resultado anatómico y audiológico de las timpanoplastías, evaluar factores pronósticos asociados a la intervención y comparar los resultados con la literatura publicada. Para ello se revisaron las fichas clínicas de los pacientes menores de 14 años intervenidos en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre 1994 y 2003 en quienes se realizó timpanoplastía, sin mastoidectomía. Se incluyeron sólo aquellos pacientes que tuvieron control audiométrico pre y postoperatorio y un seguimiento clínico mínimo de 6 meses postoperatorio. Se trabajó con un total de 41 oídos operados, consignando edad, sexo, tipo de perforación, tipo de cirugía (vía de abordaje, tipo de injerto y colocación del injerto), resultado anatómico, resultado auditivo y complicaciones postoperatorias. El promedio de edad fue de 8,3 años (rango entre 4 y 14 años). No hubo diferencias según género. El éxito anatómico alcanzó el 90% y la mejoría auditiva fue significativa en 78% de los casos. No se encontró relación entre la vía de abordaje, tipo de injerto y su técnica de colocación con el éxito postoperatorio. Se observó un mayor porcentaje de éxito anatómico y auditivo en niños menores de 8 años (p <0,05). Los resultados del estudio son concordantes con la literatura, siendo la edad el único factor que influye en el éxito postquirúrgico. Los mejores resultados se obtuvieron en niños menores de 8 años, siendo este resultado anatómico incluso mejor que los observados en la población general.

• English

  The objective of this paper was to know the anatomic and audiological results of tympanoplasties, evaluate prognostic factors associated to the surgery and compare the results with published literature. For this purpose the clinical file cards of patients under 14 years of age operated at the Clinical Hospital of Universidad de Chile between 1994 and 2003 were reviewed, in whom tympanoplasty without mastoidectomy was practiced. Only those patients who were subject to pre and postoperatory audiometric control were included, and with a minimum clinical follow-up six months postoperatory. Work was conducted with 41 ears operated, registering age, sex, type of perforation, type of surgery (approach passage, type of graft and placement of graft), anatomical result, auditive result and postoperatory complications. The average age was 8,3 years (range between 4 and 14 years). There were no differences by gender. The anatomic result amounted to 90% and the auditive improvement was significant in 78% of the cases. No relation was found between the approach passage, type of graft and its placement technique and the postoperatory success. A higher percentage of anatomic and auditive success was observed in children under 8 years of age (p <0,05). The results of the study agree with the bibliography, where age is the sole factor with an influence on the post-surgical success. The best results were obtained in children under 8 years of age, this anatomical result being even better than those observed for the general population.