Asma como factor asociado a disminución de la mortalidad en población mexicana con COVID-19

• Autores: Ivonne Analí Roy Garcia, J.A. Ortega Martell, I. Palma Lara, D A. Herrera Sánchez, S M. Sánchez Morales, R. Rivas Ruiz
• Localización: Revista Médica de Chile, ISSN-e 0034-9887, Vol. 151, Nº. 11, 2023, págs. 1437-1445
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Asthma as a Protective Factor Against Mortality in Mexican Population with COVID-19
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    Antecedentes: La infección por SARS-CoV-2 asociada a la presencia de comorbilidades incrementa el riesgo de mortalidad. Sin embargo, el papel del asma como factor asociado a la disminución de mortalidad y gravedad muestra resultados controversiales. Objetivo: Evaluar el impacto del asma como factor asociado a la disminución de la mortalidad en población mexicana con COVID-19. Material y Métodos: Se realizó un análisis transversal de la base de datos de la Dirección General de Epidemiología del Gobierno Mexicano, actualizada a mayo del 2023. Se incluyó a población mexicana con diagnóstico confirmado para SARS-CoV-2, mediante RT-PCR. Resultados: Se incluyeron 617, 367 participantes, con una media de edad de 36 años. La mortalidad fue de 0,9%, el 0,2% requirió ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI). La prevalencia de asma en esta población fue del 1,9%. Al realizar el análisis multivariado encontramos que pacientes con asma presentaron un menor riesgo de mortalidad, con una razón de momios de 0,57 (intervalo de confianza 95% 0,45, 0,72; p = < 0,001). Las variables de edad > 60 años, tabaquismo, hipertensión arterial, Diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica (ERC) fueron factores asociados a un incremento en la mortalidad. El antecedente de asma no se asoció al ingreso a la UCI ni a ventilación mecánica. Conclusión: La presencia de asma en pacientes con COVID-19 disminuyó 43% la probabilidad de mortalidad. El ambiente inmunológico podría ser el mecanismo que explique la disminución en el riesgo de la mortalidad en pacientes asmáticos infectados por SARS-CoV-2.

  • English

    Background: SARS-CoV-2 infection associated with the presence of comorbidities increased the risk of mortality. However, the role of asthma as a predictor of mortality and severity has not been defined. Aim: To assess the impact of asthma as a factor associated with the decrease in mortality in the Mexican population with COVID-19. Methodology: We performed a cross-sectional and secondary analysis of the database of the General Directorate of Epidemiology of the Mexican Government, updated to May 2023. The analysis included the Mexican population with a confirmed diagnosis of SARS-CoV-2 by RT-PCR. Results: A total of 617,367 participants were included, with a mean age of 36. Mortality was 0.9%, 0.2% required admission to the intensive care unit (ICU). The prevalence of asthma in this population was 1.9%. When performing the multivariate logistic regression analysis, we found that the presence of asthma decreased the risk of mortality, with an OR of 0.57 (95% CI 0.45, 0.72; p = < 0.001). The variables of age > 60 years, smoking, arterial hypertension, Diabetes, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), cardiovascular disease, and chronic kidney disease (CKD) were factors associated with an increase in mortality. The diagnosis of asthma was not associated with mechanical ventilation or ICU admission. Conclusion: The presence of asthma in patients with COVID-19 decreased the risk of mortality by 43%. The immunological context could explain the decreased risk of mortality in asthmatic patients infected with SARS-CoV-2.