Prevalencia y caracterización de pacientes con esteatosis hepática en una Unidad de Medicina Preventiva: Estudio observacional, de corte transversal

• Autores: Javier Pérez-Valenzuela, Herman Aguirre, Luz Martínez, Lorena Castro, Gabriel Mezzano
• Localización: Revista Médica de Chile, ISSN-e 0034-9887, Vol. 152, Nº. 2, 2024, págs. 187-196
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prevalence and clinical associations of steatotic liver disease in a Preventive Medicine Unit: A cross-sectional study
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    RESUMEN Introducción: La esteatosis hepática es la enfermedad hepática crónica más frecuente a nivel mundial con prevalencia de 30-38%, asociándose al desarrollo de esteatohepatitis, fibrosis, cirrosis y hepatocarcinoma. Recientemente se publicó una nueva terminología para esta condición, clasificándola en 5 grupos. El objetivo de nuestro estudio es evaluar la prevalencia y la relación de Esteatosis Hepática respecto a variables clínicas y de laboratorio en una Unidad de Medicina Preventiva. Materiales y métodos: Estudio descriptivo y de corte transversal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, con o sin enfermedades crónicas, que consultaron en la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de los Andes entre febrero 2022 y marzo 2024. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, de laboratorio y de imágenes. El diagnóstico de esteatosis hepática se realizó con el uso de ecografía abdominal. Resultados: 4.535 pacientes fueron incluidos en el análisis, la edad promedio fue de 45,1 años y 37,4% fueron mujeres. 1.214 pacientes (26,8%) cumplieron criterios de esteatosis hepática, quienes presentaron mayor edad (p<0,001) y una mayor proporción de sexo masculino que los pacientes sanos (p<0,001). 94,3% cumplieron criterios de esteatosis hepática metabólica; 3,2% criterios de esteatosis hepática por disfunción metabólica y consumo de alcohol; 0,5% criterios de esteatosis hepática asociado a consumo de alcohol; y 2,0% cumplió criterios de esteatosis hepática por otra causa específica o criptogénica. Conclusiones: La prevalencia de esteatosis hepática de nuestra muestra fue de 26,8%, con una diferencia significativa entre hombres y mujeres. El 94,3% corresponde a esteatosis hepática metabólica.

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    ABSTRACT Background: Steatotic Liver Disease is the most frequent chronic hepatic disease worldwide. Its prevalence is 30-38% and is associated with progression to steatohepatitis, fibrosis, cirrhosis, and Hepatocellular Carcinoma. A new terminology for this condition was recently published, classifying it into five groups. Aim: To evaluate the prevalence and the association of Steatotic Liver Disease with clinical and laboratory variables in a Preventive Medicine Unit. Methods: A cross-sectional and descriptive study. Patients over 18 years of age, with or without chronic diseases, who consulted the Preventive Medicine Unit of the Clínica Universidad de los Andes between February 2022 and March 2024 were included. Demographic, clinical, laboratory, and imaging data were collected. A hepatic steatosis diagnosis was made using abdominal ultrasound. Results: 4535 patients were included in the analysis; the mean age was 45.1 years, and 37.4% were women. 1214 patients (26.8%) met criteria for hepatic steatosis, who were older (p<0.001) and had a higher proportion of male sex than healthy patients (p<0.001). 94.3% met the criteria for hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction; 3.2% met the criteria for metabolic dysfunction and alcohol consumption; 0.5% met the criteria for hepatic steatosis associated with alcohol consumption; and 2.0% met the criteria for cryptogenic hepatic steatosis or due to another cause. Conclusions: The prevalence of hepatic steatosis in our sample was 26.8%, with a significant difference between men and women. In 94.3% of cases, it was associated with metabolic dysfunction.